Профзаболевание пенсия

Профзаболевание, увольнение и выход на пенсию по старости, льготы от предприятия.

Здравствуйте, уважаемый Василий!
При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности.
В К сожалению, Вы предоставили минимум информации — поэтому поясняю следующее:
1) Во-первых, следует учесть, что профзаболевание было установлено в период выполнения вами своих профессиональных обязанностей согласно трудовому договору.
Поясняю: если сотрудник предприятия вследствие выполнения своей деятельности заработал профессиональное заболевание, которое повлекло за собой инвалидность, он может рассчитывать не только на выплаты согласно действующему законодательству РФ, а и на предоставление определённых льгот.
После того, как устанавливается факт инвалидности вследствие профессиональной деятельности работника, определяется размер выплат, применяются дополнительные меры защиты, а так же определяется потребность в дополнительных передвижных средствах.
В таких случаях оказывается не только финансовая поддержка, а предоставляется разного рода виды юридической консультации, реабилитация, если пострадавший нуждается в ней.

Выплаты, которые производятся один раз, назначаются в случае полной утраты возможности выполнять свою профессиональную деятельность. Размер единовременной компенсации устанавливается в процентном отношении в зависимости от степени утраты застрахованным трудоспособности.

2) При ежемесячных выплатах учитывается размер потери заработка работника, который вследствие профессионального заболевания утратил трудоспособность или в случае летального исхода.
Ежемесячная выплата рассчитывается прямо пропорционально степени полученной травмы от среднего заработка застрахованного, который он получал до наступления страхового случая. Если страховым случаем является хроническое профессиональное заболевание, то выплаты могут производиться согласно расчетам дохода пострадавшего за последние двенадцать месяцев работы, из-за которой сотрудник утратил трудоспособность.
Ежемесячная выплата индексируется в обязательном порядке, учитывая уровень инфляции.
Таким образом, Вы вправе претендовать на такие выплаты, а также льготы. С этой цель. Необходимо обратиться в РЖД, если последует отказ, то вы вправе обратиться за судебной защитой путем подачи искового заявления.

Правила расчета и индексации компенсационных выплат за профессиональные заболевания

Не редко возникают профзаболевания из-за осуществления своей трудовой деятельности.

Но проблема в том, что мало кто знает о том, какие выплаты положены? Как их рассчитать? Что ожидается в новом году?

Рассмотрим все вопросы подробней.

Что такое профессиональные заболевания. Компенсация

Существует несколько разновидностей заболевания, а именно:

• острой формы;
• хронической формы.

Острая форма выражается в отравлении, которое наступило в процессе выполнения трудовой деятельности от каких-либо вредных факторов воздействия.

Хроническая форма – заболевание, которое перешло из острой формы из затруднительного его лечения. Хроническая форма заболевания должна наступить из-за каких-либо влияний вредных веществ на производстве, чтобы оно могло попадать под категорию профзаболевания.

На сегодня существует несколько разновидностей пособий при наличии профзаболевания, а именно:

• единовременная помощь по причине временной потери нетрудоспособности;
• ежемесячное пособие, если человек больше не в состоянии работать на прежней работе по причине медицинских ограничений либо же вообще утратил трудоспособность.

Размер выплат. Правила их расчета

Для того чтобы узнать максимальный и минимальный размер выплат, необходимо обратиться к статье 9 Федерального закона №255, в которой четко указано:

1. Пособие, которое выплачивается по причине временной потери трудоспособности в связи с наличием профзаболевания, выплачивается за весь период, когда сотрудник находился на лечении. Сумма пособия на момент временной нетрудоспособности составляет 100% от средней заработной платы.
2. Максимальная сумма пособия по причине временной нетрудоспособности из-за возникновения профзаболевания не должна быть больше, нежели четырехкратный размер ежемесячной страховой выплаты. Этот вопрос дополнительно регулируется статьей 12, пункта 12 Федерального закона.

При возникновении ситуации, при которой сумма ежемесячного пособия по причине временной нетрудоспособности превышает допустимый максимальный размер, после определения средней заработной платы, ежемесячное пособие будет составлять максимально допустимый размер, который допускается для граждан с наличием профзаболеваний.

Определение суммы дневного пособия по причине возникновения временной нетрудоспособности из-за возникновения профзаболевания будет производиться методом деления максимально допустимого размера пособия на общее число дней, когда сотрудник находился на лечении по причине возникновения профзаболевания. Простыми словами, максимальную сумму пособия по причине профзаболевания нужно поделить на дни отсутствия сотрудники на рабочем месте.

Сама сумма выплат после этого рассчитывается способом умножения полученного дневного пособия на общее число дней, когда сотрудник был временно нетрудоспособен по причине профзаболевания.

Рассмотрим порядок расчета на примере. Предположим, что Грибинюк М.В. в процессе осуществления своей трудовой деятельности получил острое отравление парами газами. По этой причине он провел на лечении 217 календарных дней.

Максимальный размер страховых ежемесячных выплат составляет 69 тысяч 500 рублей.

3. определяем расчет за день отсутствия 69,5 тысяч рублей / 30 = 2316 рублей;
4. соответственно за 27 дней он получит: 2316 х 27 = 62,5 тысяч рублей.

Единовременная и дополнительная выплата

Если говорить о единовременной выплате, то здесь есть несколько вариантов развития событий, а именно:

5. если сотрудник скончался из-за острого профзаболевания – единовременная помощь семье 1 миллион рублей;
6. в остальных случаях, максимальная сумма составляет не больше 94 018 рублей.

Если говорить о дополнительных выплатах, то стоит обратиться к Постановлению Правительства РФ №286, которое предусматривает возможность получения медицинской, социальной и другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания либо же при несчастном случае на производстве.

Исходя из этого постановления, пострадавший имеет полное право потребовать возмещение материального ущерба за:

7. покупку медицинских препаратов, протезов и прочего для скорейшего выздоровления;
8. лечение, которое было исключительно на территории РФ;
9. услуги, которые были использованы про необходимости в уходе за пострадавшим;
10. проезд по территории РФ к медицинским учреждениям по вопросу реабилитации и самого лечения;
11. приобретение спец. транспорта.

Помимо этого, пострадавшие имеют право потребовать возмещения денежных средств по факту прохождения курсов обучения новой профессии, если на прежней работе они больше не могут работать.

В 2018 году граждане могут рассчитывать на такие выплаты:

1. Единовременную выплату (из-за смерти) в размере 1 000 000 рублей.
2. Оплачивается период, в течение которого человек не может выполнять профессиональные обязанности, в размере 289 961,60 рублей.
3. Единовременная выплата (при частичной потере трудоспособности) в размере 94 018 рублей.
4. Выплаты, положенные каждый месяц пострадавшему, в размере 72 290,40 рублей.

Денежные средства могут выплачиваться как лично физическому лицу, так и его официальным представителям, функции которых обычно выполняют родственники, опекуны, попечители.

Дополнительные выплаты положены пострадавшим гражданам на оплату медицинских услуг, лечения, лекарственных препаратом, прохождение реабилитации и т. д. В том случае, когда гражданин после получения травмы не может выполнять профессиональные обязанности на прежнем месте, ему оплачивается переобучение.

Индексация компенсационных выплат

Недавно был опубликован законопроект Правительства РФ, который устанавливает коэффициент индексации суммы ежемесячного пособия по обязательному страхованию на случай возникновения профзаболевания либо же травматизма в процессе трудовой деятельности на 2018 год. Согласно этому законопроекту размер коэффициента составляет 1,04.

На сегодняшний день уже известно, что в бюджет 2018 года на индексацию было заложено порядка 2,13 миллиардов рублей.

Стоит отметить, что по новым правилам, ежегодная индексация будет проводиться не в апреле, а в феврале, начиная с 01 числа. Коэффициент, который будет задействоваться при исчислениях, устанавливается Правительством Российской Федерации на каждый год, так как он отталкивается от уровня инфляции.

О профессиональных заболеваниях смотрите в следующем видеосюжете:

Ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в 2018 году

Законодательство РФ гарантирует гражданам страны нормальные условия труда. К данному вопросу относится и финансовая поддержка в случае ухудшения здоровья человека, которое произошло в связи с осуществлением им трудовой деятельности.

Страховые выплаты работнику при профзаболевании гарантированы действующими в РФ нормативными актами. Пострадавшему человеку должна оказываться поддержка вплоть до его выздоровления или наступления полной нетрудоспособности.

Основные аспекты

Профессиональное заболевание — это ухудшение здоровья человека, которое было получено в результате осуществления им трудовой деятельности на предприятии. Оно возникает из-за воздействия каких-либо вредных, травмирующих организм факторов.

Врач, который проводит обследование пациента, должен установить причину возникновения у него ухудшения здоровья. Если она непосредственно связана с трудовой деятельностью и условиями на предприятии, гражданин имеет право на получение компенсационных начислений.

Факт наличия связи между болезнью и работой фиксируется в больничном листе сотрудника.

Важно! Выплаты работнику с профзаболеванием начисляются лишь в том случае, если за него производились отчисления в Фонд Социального Страхования (ФСС). Данная организация компенсирует затраты на лечение и содержание лица в период нетрудоспособности. Если человек погибает из-за несчастного случая на предприятии, ФСС выплачивает компенсацию его близким родственникам.

Основные моменты

Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка. Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.

Установленные нормативными актами на 2018 год максимальные суммы выплат приведены в таблице:

Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.

Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.

Классификация заболеваний

Профзаболевание может быть выражено в острой или хронической форме. В первом случае болезнь носит временный характер. Во втором — она наблюдается на протяжении длительного периода, может произойти рецидив.

Болезни, полученные в связи с профессиональной деятельностью, можно классифицировать следующим образом:

5. Биологические. Это может быть заражение вирусом, бактериями или паразитами;
6. Химические. В большинстве случаев, отравления или ожоги кожных покровов или слизистых оболочек вредными веществами, химикатами;
7. Физические. Возникают вследствие длительного воздействия на организм повышенного шума или вибрации;
8. Климатические. Обусловлены вредным влиянием климатических условий на человеческий организм;
9. Социальные. Возникают из-за условий, ограничивающих активность сотрудника. К примеру, могут проявиться из-за сидячего образа жизни;
10. Экологические. Возникают в связи с неблагоприятной экологической обстановкой в регионе, где осуществляет трудовую деятельность сотрудник.

Взаимосвязь между возникшим заболеванием и вышеуказанными факторами должна быть доказана заключением медико-социальной экспертизы.

На практике чаще всего встречаются следующие профзаболевания:

11. Заболевания дыхательных путей:
    • астма;
    • бронхит;
    • Расстройства желудочно-кишечного тракта:
      • гастрит;
      • язва;
      • Повреждения опорно-двигательного аппарата:
        • искривление позвоночника;
        • хондроз;
        • Болезненные поражения кожных покровов:
          • экзема;
          • дерматит.

          Также к подобной категории болезней относят различные виды травм, полученных на производстве.

          Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

          Законодательная база

          Нормативную базу, регулирующую данный вопрос, составляют следующие акты:

          Скачать для просмотра и печати:

          Оформление компенсации

          Законодательство регламентирует начисление компенсаций в связи с получением работником заболевания или травмы в следующих видах:

          • Начисления по листу временной нетрудоспособности. Этот документ выдается гражданину, если подтвержден факт получения им профессионального заболевания;
          • Единовременная страховая компенсация;
          • Ежемесячные начисления;
          • Компенсация расходов на лечение и реабилитацию.

          Важно! Пособие начисляется лицу только при наличии пакета документации, в частности листа временной нетрудоспособности. Если работник планирует получить компенсацию расходов на лечение и реабилитацию, ему нужно сохранить все платежные квитанции, чеки.

          Материальная поддержка будет начисляться с учетом среднего заработка гражданина и процента нетрудоспособности. Работник вправе самостоятельно выбрать период расчета в один год с момента:

          • постановки диагноза;
          • официальной фиксации утраты трудоспособности;
          • увольнения с работы по причине ухудшения здоровья.

          Какие предусмотрены доплаты

          Если наличие связи между болезнью или травмой и трудовой деятельностью установлено, сотрудник имеет право на начисление доплат к основному соцпособию, пенсии.

          Их коэффициент устанавливается в индивидуальном порядке. Также дополнительно могут перечисляться суммы за трудовую деятельность на производстве с вредными или опасными условиями.

          Размер таких доплат будет зависеть от условий коллективного договора, локальных нормативных актов, действующих на предприятии и норм ТК РФ.

          Единоразовая выплата

          Единовременная выплата назначается в следующих ситуациях:
        • если сотрудник скончался в связи с профзаболеванием или из-за несчастного случая на предприятии, выплачивается 1 млн руб.,
        • если он получил травму или заболевание, которые не предполагают полную потерю трудоспособности, может быть выплачено не более 94 018 р.

        При этом средства выплачиваются либо самому работнику, либо его близким родственникам.

        Дополнительная компенсация

        Постановление Правительства РФ № 286 регламентирует дополнительные компенсации в подобных ситуациях:

        • на приобретение медпрепаратов, протезов и иных приспособлений;
        • на лечение, которое будет осуществляться в России;
        • на услуги по уходу за пострадавшим;
        • на проезд по территории страны для получения лечения в медицинском учреждении или для реабилитации;
        • на приобретение специального транспорта для гражданина, если это необходимо по медицинским показаниям.

        Скачать для просмотра и печати:

        Также пострадавшему компенсируются затраты на переобучение, если он по медицинским показаниям больше не может продолжать профессиональную деятельность в прежней должности.

        Порядок расчета пособия

        Порядок расчета установлен ФЗ № 255 в статье 9.

        • Пособие, назначаемое по причине временной утраты трудоспособности, исчисляется в размере 100% средней заработной платы сотрудника. При этом необходимо учитывать максимальный лимит, который установлен в четырехкратном размере ежемесячной компенсации;
        • Для определения размера пособия необходимо вычислить среднюю заработную плату, которую лицо получало за последние два года. Если до наступления страхового случая гражданин проработал менее этого периода, средняя зарплата рассчитывается, исходя из фактически отработанного срока;
        • Если в ходе расчета установлено превышение лимита, работник на протяжении всего периода больничного будет получать максимальную сумму, предусмотренную законодательством. В подобной ситуации размер дневного пособия будет определяться путем деления максимального лимита на количество дней отсутствия работника.

        Льготы для работников

        Законодательство предусматривает следующие льготы для лиц, которые трудятся на предприятиях с вредными или опасными условиями:

        • Уменьшение длительности рабочей недели до 36 часов и менее;
        • Дополнительный отпуск, который оплачивается работодателем, на 7 дней;
        • Повышение оплаты труда на 4%;
        • Льготные условия пенсионного обеспечения;
        • Бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение.

        Руководство предприятия обязано обеспечивать сотрудников специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты.

        Индексация страхового возмещения за профзаболевания

        Ранее индексация подобных пособий производилась с учетом инфляции за предыдущий год. После внесения поправок в ФЗ № 444, размер на который будут увеличиваться компенсационные перечисления, устанавливается решением Правительства РФ.

        В 2017 году выплаты были проиндексированы на коэффициент 1,04. Максимальный их лимит увеличился на 4%.

        Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

        Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

        Изменения в 2018 году

        В 2018 году индексация всех подобных сумм произойдет 1 февраля. При этом величина коэффициента, с учетом которого они будут пересчитаны, определяется Правительством РФ самостоятельно.

        Обо всех изменениях в 2018 году будет известно позже. Вы сможете узнать об этом из новостей на нашем сайте. Также информация обновится и в этой статье.

        Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

        Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

        Какие выплаты при профзаболевании от организации?

        Отправить на почту

        Профзаболевание — выплаты от организации какие-то в связи с ним полагаются или нет? Вредные условия труда, неблагоприятно сказывающиеся на здоровье человека, способны привести к развитию специфических болезней. В таких случаях работникам положена единовременная компенсация, ежемесячные и некоторые другие выплаты. Расскажем о них в нашей статье.

        Что такое профессиональное заболевание?

        В обязанности работодателя входит обеспечение сотрудникам безопасных условий труда. Вредные условия труда на предприятии, постоянное воздействие химических, биологических, радиоактивных и прочих негативных факторов пагубно отражается на здоровье сотрудников и способно привести к развитию профессиональных заболеваний.

        Термин «профессиональное заболевание», согласно ст. 3 закона «Об обязательном социальном страховании» от 24.07.1998 № 125-ФЗ, означает заболевание застрахованного, ставшее результатом воздействия вредных производственных факторов и повлекшее временную либо стойкую утрату профессиональной трудоспособности и/или смерть. Профессиональные заболевания делятся на 2 вида:

        • Острые. Для них характерно губительное воздействие вредных факторов на организм в течение короткого времени (1 суток). Развиваются, как правило, при нарушении техники безопасности, пренебрежении средствами индивидуальной защиты.
        • Хронические. Это заболевания, развивающиеся в результате длительного воздействия вредных факторов. Могут повлечь за собой частичную или полную утрату трудоспособности.

        Перечень профзаболеваний утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.04.2012 № 417н.

        Подробнее о возможных мероприятиях по улучшению условий труда на рабочих местах можно прочитать в статье «Аттестация рабочих мест по условиям труда — порядок и сроки».

        Выплаты по профзаболеванию в 2017 году

        При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности :

        Как оформить профзаболевание — учет на производстве

        Как оформить профзаболевание? Об этом подробным образом рассказывается в постановлении Правительства «Об утверждении положений о расследовании…» от 15.12.2000 № 967. Тем не менее на практике может возникнуть множество вопросов, основные из которых мы осветим в статье.

        Как оформить профессиональное заболевание

        В результате трудовой деятельности, в частности при работе с вредными и/или опасными веществами, может быть приобретено (получено) профессиональное заболевание. Вред, нанесенный здоровью служащего, работодатель и государство компенсируют посредством осуществления различных компенсационных выплат. Но для того чтобы получить такую помощь, необходимо доказать, что наличие заболевания действительно связано с работой на конкретном предприятии.

        Нормативной базой, которая определяет порядок оформления профзаболевания, являются:

        • постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» от 15.12.2000 № 967;
        • письмо ФСС РФ «О направлении обзора по вопросам экспертизы страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием» от 29.04.2005 № 02-18/06-3810.

        Законодатель четко определяет, что расследование ведется в отношении острых и хронических болезней, которые связаны с работой на вредных или опасных производствах.

        Проверка на наличие профзаболеваний проводится в отношении:

        • граждан, с которыми заключен трудовой контракт;
        • граждан, которые подписали гражданско-правовое соглашение;
        • студентов, проходящих практику по трудовому договору;
        • осужденных, привлекаемых к труду;
        • иных лиц, выполнявших работы на предприятии или у ИП.

        Первое, что делает работник при наступлении острого заболевания (отравления), — обращается в медицинскую организацию. Врачи, в свою очередь, извещают работодателя и направляют сведения в орган, осуществляющий санитарно-эпидемиологический надзор.

        Не позже суток учреждение, в которое поступил сигнал, проверяет условия работы на предприятии и составляет свое заключение. Если работодатель или работник не согласен с положениями документа, он излагает в письменном виде свои возражения и прикладывает их к заключению.

        Далее бумага передается в учреждение здравоохранения. Там на основании полученной информации и наличествующих данных о болезни гражданина делается вывод, действительно ли заболевание является профессиональным.

        Следующий шаг со стороны медицинской организации — направление работника в центр профессиональной патологии, где ставится окончательный диагноз в соответствии с представленными документами и состоянием здоровья прибывшего. Заключение из центра направляется работодателю и в страховую компанию.

        Порядок учета и расследования обстоятельств профессиональных заболеваний на производстве

        После того как работодатель получит извещение от центра профпатологии с окончательным диагнозом сотрудника, в его обязанности входит организация комиссии, которой будет поручено расследование всех обстоятельств получения профзаболевания. В состав комиссии обязательно должны быть включены представители органа санитарно-эпидемиологического надзора, медицинской организации и профсоюза.

        Члены комиссии опрашивают других работников предприятия, проводят анализ труда гражданина и также отмечают, не мог ли он своим поведением способствовать получению профзаболевания или ухудшить каким-то образом свое состояние.

        

        По результатам работы комиссии составляется акт по форме, утвержденной постановлением Правительства РФ № 967, который должен храниться в организации в течение 75 лет. Учет профзаболеваний ведется в центрах госэпидемнадзора в порядке и на основании приказа Минздрава «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» от 28.05.2001 № 176. Уполномоченный сотрудник фиксирует всю информацию в специальном журнале, форма которого утверждена этим же приказом.

        Как оформить регресс по профзаболеванию

        Работник, который столкнулся с тем, что приобрел профзаболевание, имеет право претендовать на получение ежемесячных выплат в связи с утратой трудоспособности. Для этого необходимо доказать, что такая утрата была связана именно с полученной в результате трудовой деятельности болезни.

        Как правило, выявление заболевания происходит либо на плановом осмотре, либо при обращении с острой болью. При этом гражданин может посетить абсолютно любое медицинское заведение. После того как центром профпатологии будет подтвержден окончательный диагноз, гражданина направляют на медико-социальную экспертизу. Именно с этого начинается оформление регресса по профзаболеванию.

        Медико-социальная комиссия на основании представленных гражданином документов определяет степень утраты им трудоспособности в процентном показателе на основании положений постановления Правительства РФ «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 16.10.2000 № 789.

        По результатам рассмотрения вопроса составляется акт, который направляется работодателю и в территориальный орган ФСС. Размер пособия исчисляется исходя из процентного соотношения указанной в акте степени утраты трудоспособности к доходам сотрудника.

        размеры выплат

        Система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний в России действует с января 2000 г. Она введена Федеральным законом от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изм. и доп. от 17 июля 1999 г., 2 января 2000 г., 25 октября, 30 декабря 2001 г., 11 февраля, 26 ноября 2002 г., 8 февраля, 22 апреля, 7 июля, 23 октября, 8, 23 декабря 2003 г., 22 августа, 1, 2 декабря 2004 г.). Эта система гарантирует возмещение вреда застрахованным лицам, если они повредили здоровье и утратили трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания.

        К застрахованным лицам относятся в первую очередь граждане, работающие по трудовым договорам, к работодателям — организация, частный предприниматель или другое физическое лицо, значения не имеет. По отношению к работникам все они являются страхователями. В рамках Закона N 125-ФЗ к застрахованным относятся лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду. И наконец, застрахованными являются граждане, работающие по гражданско-правовым договорам (договорам подряда, оказания услуг и т.п.), но только при условии, что на основании этих договоров за них уплачиваются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

        Страховой случай — это несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые повлекли за собой повреждение здоровья застрахованного лица, подтвержденное в установленном порядке.

        Несчастный случай на производстве — это событие, в результате которого человек получил увечье или другое повреждение здоровья, выполняя свои трудовые обязанности. Такое событие может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами. Несчастным случаем также признается событие, которое произошло во время следования на работу или с работы на транспорте работодателя. Если работник пострадал, когда ехал на работу или с работы на общественном или личном транспорте, такой случай не признается страховым. В подобной ситуации период временной нетрудоспособности оплачивается работнику по общим основаниям.

        Несчастный случай — это кратковременное воздействие на работника какого-либо вредного фактора, которое влечет за собой травму. Травма может быть получена в результате аварии, взрыва, другой чрезвычайной ситуации, поломки механизма, может быть нанесена другим человеком, животным и т.д. Но для признания несчастного случая страховым событием обязательно должна быть причинно-следственная связь травмы с выполнением пострадавшим обязанностей, предусмотренных трудовым договором.

        Профессиональное заболевание — это хроническое или острое заболевание, причиной которого стало более или менее длительное воздействие на работника вредных производственных факторов. Однако острое отравление, которое возникает при разовом воздействии, приравнивается к несчастному случаю на производстве.

        Список профзаболеваний утвержден Приказом Минздравмедпрома России от 14.03.1996 г. N 90. В нем перечислены заболевания, которые могут быть вызваны исключительно или преимущественно в результате воздействия вредных и опасных веществ, а также производственных факторов. То есть болезнь признается профзаболеванием, если она возникла по причинам, указанным в этом списке.

        Связь болезни с профессиональной деятельностью устанавливают специализированные лечебно-профилактические учреждения — центры профессиональной патологии.

        Факт несчастного случая на производстве или профзаболевания должен быть подтвержден документально. По каждому такому случаю проводится расследование. Порядок расследования несчастного случая на производстве определен ст. 229 ТК РФ, а порядок расследования профзаболевания — постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. N 967.

        Результаты расследования должны быть зафиксированы в специальном документе установленной формы. Для несчастного случая это акт по форме N Н-1, утвержденный постановлением Минтруда России от 24.10.2002 г. N 73. Результаты расследования профзаболевания отражаются в акте о случае профессионального заболевания, форма которого приведена в постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 г. N 967.

        Для лиц, пострадавших на производстве, ст. 8 Закона N 125-ФЗ установлены следующие виды страхового обеспечения:

        1) пособие по временной нетрудоспособности;

        2) единовременные и ежемесячные страховые выплаты;

        3) оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

        Все выплаты и гарантии, предоставляемые по этому Закону, осуществляются за счет средств ФСС России, который является страховщиком.

        Пособие выплачивается за весь период, подтвержденный больничным листом, с момента получения травмы (начала заболевания, признанного впоследствии профессиональным) и до выздоровления либо до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

        Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем или профзаболеванием выплачивается по тем же правилам, что и пособие при общем заболевании. Правда, есть два исключения.

        Во-первых, пособие по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности трудового стажа работника.

        Во-вторых, в отличие от пособия при общем заболевании, при несчастном случае или профзаболевании пособие не ограничивается максимальным размером.

        Пособие назначается и выплачивается пострадавшему непосредственно по месту работы. Страхователь выплачивает пособие в счет начисленных страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Произведенные расходы отражаются в расчетной ведомости по форме N 4-ФСС РФ, которая ежеквартально представляется в исполнительные органы ФСС России. Региональное отделение фонда имеет право проверить правильность и обоснованность выплаты пособия.

        Статьей 10 Закона N 125-ФЗ установлены два вида страховых выплат — ежемесячные и единовременные.

        Получателями страховых выплат являются лица, утратившие профессиональную трудоспособность, и лица, которые имеют право на получение таких выплат в соответствии с Законом N 125-ФЗ, если в результате несчастного случая или профзаболевания застрахованный умер.

        Единовременные и ежемесячные выплаты пострадавшим и иждивенцам назначают и выплачивают только исполнительные органы ФСС России. Работодатели такие выплаты не производят (п. 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ). Однако работодатели обязаны предоставить страховщику документы, необходимые для назначения страховых выплат, например акт по форме N Н-1 или акт о случае профзаболевания, справку о заработке пострадавшего и т. д. Полный перечень необходимых документов приведен в ст. 15 Закона N 125-ФЗ.

        Согласно ст. 14 Закона N 166-ФЗ в 2004 г. размер единовременной выплаты определялся исходя из суммы 30 000 руб. При этом учитывалась степень утраты трудоспособности, определяемая в процентах. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяет специально уполномоченный орган — Государственная служба медико-социальной экспертизы. Учреждения МСЭ действуют в системе органов социальной защиты населения РФ (ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» (с изм. и доп. от 24 июля 1998 г., 4 января, 17 июля 1999 г., 27 мая 2000 г., 9 июня, 8 августа, 29, 30 декабря 2001 г., 29 мая 2002 г., 10 января, 23 октября 2003 г., 22 августа, 29 декабря 2004 г.)).

        Учреждение медико-социальной экспертизы установило, что сотрудник И. И. Иванов утратил профессиональную трудоспособность на 30%.

        Следовательно, размер единовременной страховой выплаты составит:

        30 000 руб. х 30% = 9000 руб.

        Единовременная страховая выплата производится пострадавшему не позднее одного календарного месяца со дня ее назначения. В случае смерти застрахованного выплата производится его иждивенцам в двухдневный срок со дня предоставления работодателем исполнительному органу ФСС России всех документов, необходимых для назначения такой выплаты.

        Ежемесячные страховые выплаты. Размер ежемесячной выплаты определяется исходя из среднемесячного заработка пострадавшего. Средний заработок рассчитывается за предшествующие 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья, до месяца, в котором произошел несчастный случай или установлен диагноз профзаболевания. По выбору пострадавшего заработок может учитываться за последние 12 месяцев работы, повлекшей повреждение здоровья, до месяца, в котором учреждением МСЭ была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности.

        Основное отличие расчетного периода для определения ежемесячной страховой выплаты от аналогичного периода для исчисления пособия по временной нетрудоспособности заключается в том, что в первом случае учитываются только месяцы работы, повлекшей повреждение здоровья.

        Среднемесячный заработок определяется следующим образом: суммируются все выплаты, полученные работником в расчетном периоде, и полученный результат делится на 12.

        Если работа, повлекшая повреждение здоровья, продолжалась менее 12 месяцев, в этом случае нужно весь фактически полученный заработок за месяцы работы, повлекшей повреждение здоровья, разделить на количество этих месяцев. Если же некоторые месяцы отработаны не полностью, они заменяются предшествующими полностью отработанными месяцами или исключаются из расчета при невозможности замены.

        Как определить, возможна такая замена в расчетном периоде или нет? Рассмотрим это на конкретных примерах.

        У работника И.И. Иванова 10 июня 2004 г. установлено профессиональное заболевание. Расчетным периодом для определения среднемесячного заработка является период с 1 июня 2003 г. по 31 мая 2004 г.

        Работа, повлекшая повреждение здоровья, продолжалась с 15 сентября 2003 г. по 31 мая 2004 г. включительно (8 месяцев 16 дней). До 15 сентября 2003 г. работа не была связана с профессиональным заболеванием сотрудника. Поэтому период с 1 июня по 14 сентября 2003 г. исключается из расчетного периода.

        Не полностью отработанный сентябрь 2003 г. (с 14 по 30-е число) также не учитывается, так как заменить его на предыдущие полностью отработанные месяцы невозможно.

        Таким образом, среднемесячный заработок определяется за период с 1 октября 2003 г. по 31 мая 2004 г.

        Изменим условия предыдущего примера. Допустим, работа, повлекшая профзаболевание, продолжалась с 15 марта 2003 г. по 31 мая 2004-го включительно (14 месяцев 17 дней).

        Расчетным является период с 1 июня 2003 г. по 31 мая 2004-го. В нем сотрудник отработал только половину июня 2003 г. — с 1-го по 15-е число. В этом случае неотработанную часть июня можно заменить полностью отработанным маем 2003 г.

        Среднемесячный заработок учитывается суммарно за май 2003 г. и за период с 1 июля 2003 г. по 31 мая 2004-го.

        В заработок для расчета ежемесячной страховой выплаты включаются все суммы, полученные работником за выполнение работы по трудовому договору, на которые были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

        Чтобы определить размер ежемесячной страховой выплаты, нужно среднемесячный заработок умножить на процент утраты профессиональной трудоспособности.

        Назначенные ежемесячные страховые выплаты в дальнейшем не пересчитываются. Из этого правила есть три исключения:

        1) изменение степени утраты профессиональной трудоспособности;

        2) изменение круга лиц, имеющих право на получение выплат;

        3) индексация выплат с учетом уровня инфляции.

        Учреждение МСЭ установило, что сотрудник И.И. Иванов утратил профессиональную трудоспособность на 60% вследствие несчастного случая на производстве.

        Среднемесячный заработок И.И. Иванова — 60 000 руб.

        Размер ежемесячной страховой выплаты составит:

        60 000 руб. х 60% = 36 000 руб.

        Так как размер выплаты ограничен максимальным пределом, И.И. Иванов будет ежемесячно получать 30 000 руб.

        Пострадавший получает ежемесячные выплаты в течение всего периода, на который установлена утрата профессиональной трудоспособности. Из него исключается только период временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профзаболевания, так как в это время пострадавший получает соответствующее пособие.

        30 марта 2004 г. сотрудник И.И. Иванов получил травму вследствие несчастного случая на производстве. 31 мая 2004 г. специалисты учреждения МСЭ, которые провели освидетельствование И. И. Иванова, установили степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 50% сроком на 6 месяцев. Больничный лист был закрыт 30 июня 2004 г.

        И.И. Иванов должен получить пособие по временной нетрудоспособности за период с 30 марта по 30 июня 2004 г. Ежемесячные страховые выплаты он начнет получать с 1 июля 2004 г.

        Страховые выплаты иждивенцам. В случае смерти застрахованного лица страховые выплаты получают его иждивенцы (ст. 7 Закона N 125-ФЗ). В первую очередь это нетрудоспособные лица, находившиеся на иждивении умершего или имевшие право на получение от него содержания ко дню наступления страхового случая. К нетрудоспособным иждивенцам относятся, как правило, несовершеннолетние, а также лица, достигшие возраста для выхода на пенсию по старости. Нетрудоспособными иждивенцами также являются инвалиды.

        Если ребенок застрахованного родился после его смерти, он тоже имеет право на получение страховых выплат.

        Иждивенцами считаются члены семьи умершего, не работавшие на момент его смерти в связи с уходом за его детьми, внуками, братьями или сестрами в возрасте до 14 лет, признанными нуждающимися в постороннем уходе. При этом трудоспособность членов семьи, осуществляющих уход, значения не имеет.

        Право на получение страховых выплат имеют иждивенцы умершего, если они стали нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

        Внимание: иждивенцами могут быть не только родственники. Ими могут быть лица, которые не состояли с умершим в родстве, но совместно с ним проживали. Главное — подтвердить в суде факт нахождения на иждивении. Иждивение детей умершего предполагается в силу Закона, поэтому подтверждать его не надо.

        Размер единовременной страховой выплаты, которая причитается иждивенцам, равен 30 000 руб. Эта сумма делится между супругой (супругом) умершего (независимо от того, находилась ли она на его иждивении) и остальными иждивенцами.

        Размер ежемесячной выплаты определяется исходя из среднемесячного заработка умершего. В расчет также берутся пенсии и пособия, которые он получал при жизни. Из полученной суммы исключаются доли, приходящиеся на самого пострадавшего и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на получение страховых выплат. Оставшаяся сумма поровну делится между иждивенцами пострадавшего, имеющими право на страховые выплаты.

        Обратите внимание: общая сумма ежемесячных страховых выплат всем иждивенцам не может превышать 30 000 руб. (п. 12 ст. 12 Закона N 125-ФЗ и ст. 16 Закона N 17-ФЗ).

        Средний заработок умершего работника составлял 25 000 руб. На его иждивении находились: трудоспособная жена, мать в возрасте 70 лет и двое детей в возрасте 15 и 16 лет. Право на ежемесячные страховые выплаты имеют трое иждивенцев — мать и дети, на единовременную страховую выплату — жена, мать и дети.

        Рассчитаем долю единовременной страховой выплаты, причитающейся каждому иждивенцу. Доли определяются исходя из общей суммы 30 000 руб. Сумма единовременной страховой выплаты составит:

        30 000 руб./4 чел. = 7500 руб.

        Теперь рассчитаем размер ежемесячной страховой выплаты.

        Сначала определим долю, причитающуюся каждому получателю:

        25 000 руб./5 чел. = 5000 руб.

        Далее из среднего заработка исключим доли, причитающиеся умершему работнику, и его трудоспособной жене (она не имеет права на получение ежемесячных страховых выплат):

        25 000 руб. — (5000 руб. х 2 чел.) = 15 000 руб.

        Таким образом, 15 000 руб. — общая сумма ежемесячной страховой выплаты, которую получат трое иждивенцев — мать и двое детей умершего работника.

        Сроки, в течение которых иждивенцы имеют право получать страховые выплаты, установлены п. 3 ст. 7 Закона N 125-ФЗ.

        Несовершеннолетние дети получают ежемесячные страховые выплаты до 18 лет, а если они учатся по очной форме обучения, то до окончания учебы, но не более чем до 23 лет.

        Пенсионеры по старости (женщины с 55 лет, мужчины — с 60) будут получать ежемесячные страховые выплаты пожизненно, а инвалиды — в течение срока инвалидности. При этом страховые выплаты не влияют на размер пенсии (по старости или инвалидности), которую получают указанные лица.

        Лица, которые не работают в связи с уходом за детьми, внуками, братьями или сестрами умершего, не достигшими возраста 14 лет, получают страховые выплаты до того момента, пока указанным иждивенцам не исполнится 14 лет. Если иждивенцы достигли 14-летнего возраста, но нуждаются в постороннем уходе, лица, осуществляющие за ними уход, получают страховые выплаты до тех пор, пока не изменится состояние иждивенцев.

        Когда запланирована индексация выплат по профзаболеваниям?

        Общие положения

        Страховое обеспечение на трудящихся уплачивается не только в счет будущей пенсии, на оказание медицинских услуг и оплату госпособий при болезни, но и на страхование жизни специалистов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

        В первую очередь определимся, что несчастный случай на производстве — это травма, повреждение или увечье, которое специалист получил во время исполнения своих трудовых обязанностей либо во время следования к месту работы и обратно на служебном транспорте. В результате гражданин полностью или частично утрачивает свою трудоспособность. Аналогичные условия действуют и для профессиональных болезней. То есть это болезнь, приобретенная человеком при выполнении своих трудовых обязанностей.

        При наступлении ПЗ или НС наниматель обязан инициировать специальное расследование, а также оповестить уполномоченные органы о случившемся. Причем сделать это нужно по установленному порядку (статьи 228 и 228.1 ТК РФ).

        Какие выплаты и льготы положены

        Чтобы говорить об индексации, разберемся, на что в принципе может рассчитывать работник. Первое, на что может рассчитывать работник, получивший увечья, — это оплата пособия по временной нетрудоспособности. Госпособие выплачивается полностью за счет средств ФСС, причем без каких-либо ограничений по стажу.

        Для выплаты по профзаболеванию в 2018 предусмотрен ряд особенностей:

        • Установлено максимальное значение пособия 74 097,66 рублей или четырехкратное значение показателя, прописанного в п. 12 ст. 12 закона № 125-ФЗ.
        • Размер подлежит ежегодному увеличению. Так, коэффициент индексации по профзаболеванию в 2018 г. составил 1,025. Пособия индексируют 1 февраля.
        • Если выплата назначена до 1 февраля, то размер пособия дополнительной последующей индексации профзаболевания 2018 г. не подлежит.

Обязанности по исчислению и перечислению пособия по травме возложены на нанимателя. Следовательно, если наступит профзаболевание, какие выплаты от организации получит специалист? В обязательном порядке — это пособие по временной нетрудоспособности. В добровольном порядке пострадавшему могут выплатить материальную помощь. Размер ее зависит от действующего положения по оплате труда. Обязательная индексация таких выплат законом не предусмотрена.

О том, как правильно рассчитать больничный листок, читайте в отдельной статье «Как оплачивается травма на производстве в 2018 году».

Единовременная помощь от ФСС

Кроме оплаты больничного листка, специалисту положены дополнительные выплаты из Фонда социального страхования. Единовременная выплата от ФСС также была увеличена. Итоговая индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2018 году составила 1,025, что в денежном выражении составило 96 368,45 рублей. Отметим, что до увеличения россиянам выплачивали 94 018,00 руб.

Чтобы оформить денежную помощь при НС и ПЗ, следует собрать необходимые документы:

12. акт о наступлении несчастного случая на производстве по форме Н-1;
13. заключение медицинского учреждения об утрате трудоспособности;
14. копию трудового договора или трудовой книжки в подтверждение официального трудоустройства;
15. справку о среднем заработке за последние 12 месяцев;
16. заявление установленного образца.



Бланк заявления



Индексация ФСС в 2018 по профзаболеванию

Все госпособия, которые положены гражданину при наступлении НС и ПЗ, регламентированы в законе № 125-ФЗ. Отметим, что независимо от вида и периодичности денежных выплат, они подвержены ежегодной февральской индексации.

Так, индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2018 г. была утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.01.2018 № 74. До 1 февраля госпособие ограничивалось 72 290,40 рублями, а с 01.02.2018 — 74 097,66 руб.

Если для расчета среднего заработка, для определения размера госпособия по больничному листу был учтен заработок до 2002 года, то такие доходы должны быть доведены до МРОТ. Например, начисление выплат по профзаболеванию в 1993 году и более ранних периодах следует проводить с учетом следующих коэффициентов:



Индексация пенсий по профзаболеванию в 2018 году

Пенсия работнику, пострадавшему от травм на производстве, с 2013 года может быть назначена только в том случае, если наниматель перечислял дополнительные страховые взносы, в соответствии со ст. 428 НК РФ.

Если работнику присвоена инвалидность (первая, вторая или третья группы), то ему будет назначена социальная пенсия. Данные средства перечисляет Пенсионный фонд. Суммы подлежат ежегодному увеличению. Например, индексация по профзаболеванию в 2018 году увеличила размер социальных пенсий на 2,9 %.

Смотрите еще:

• Уфмс программа по переселению Программа переселения в Россию: лидируют жители Украины В России продолжает работу Государственная программа содействия добровольному переслению соотечественников, проживающих за рубежом: число вернувшихся уже вплотную приблизилось к […]
• Заявление на перерасчет по квартплате Как подготовить заявление на перерасчет квартплаты Некоторые собственники и наниматели жилых помещений могут обнаружить в платежке по квартплате определенные неточности. Например, излишние начисления. Если сумма «надбавок» не слишком […]
• Учебные пособия по налоговому праву Налоговое право: учебник (автор - Иванова В.Н.) Налоговое право: учебник В учебнике в систематизированном виде представлены все основные положения современного налогового права. От иных изданий учебник отличает содержание в нем научно […]
• Банковская карта сбербанка правило пользования Как пользоваться банковской картой Сбербанка? Международная банковская карта Сбербанка – универсальный инструмент, который обладает широким спектром полезных и удобных функций. Среди них есть такие, которые требуют обязательного […]
• Штраф гибдд бурятии Для получения информации о неуплаченных административных штрафах за правонарушения в области дорожного движения, совершенные на территории Российской Федерации, достаточно ввести сведения о государственном регистрационном знаке […]
• Правовая ответственность лиц без гражданства 3. Правовая охрана Конституции Российской Федерации Под правовой охраной Конституции Российской Федерации понимается совокуп­ность юридических средств, обеспечивающих соблюдение режима конституционной законности. В этом участвует вся […]
• Как рассчитать штрафные санкции по налогам Какие штрафы по налогу на прибыль (размеры и нарушения)? Отправить на почту Штраф по налогу на прибыль взимается за допущение нарушений, предусмотренных НК РФ. Рассмотрим, за какие налоговые проступки и в каком размере могут быть […]
• Закон о добавке к пенсии Закон о добавке к пенсии 14.08.17 01:00:00 Федеральный закон о надбавке к пенсии за детей рожденных до 1990 года: C 1 августа этого года, женщинам, ушедшим на пенсию положена надбавка за детей рожденных до 1990 года Размеры таких […]