2132 приказ

Оглавление:

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13 декабря 2010 г. N 2132 «О дальнейшем совершенствовании и развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (территориальной службы медицины катастроф)» (утратил силу)

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13 декабря 2010 г. N 2132
«О дальнейшем совершенствовании и развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (территориальной службы медицины катастроф)»

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 1 ноября 2016 г. N 894 настоящий приказ признан утратившим силу

С учетом накопленного опыта, особенностей сложившейся структуры учреждений здравоохранения и в соответствии с нормативными и правовыми документами Правительства Российской Федерации и Правительства Москвы, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и МЧС России переработаны и откорректированы распорядительные документы Департамента здравоохранения, регламентирующие деятельность городской службы экстренной медицинской помощи.

1.1. Положение о службе экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (Приложение 1).

1.2. Перечень учреждений, включенных в структуру службы экстренной медицинской помощи (Приложение 2).

1.3. Состав межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии (Приложение 3).

1.4. Инструкцию по действиям подразделений СЭМП в различных режимах функционирования (Приложение 4).

1.5. Инструкцию об организации работы врачебно-сестринских бригад, формируемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями; табель оснащения врачебно-сестринских бригад (Приложение 5).

1.6. Инструкцию о порядке информационного взаимодействия между учреждениями СЭМП г. Москвы (Приложение 6).

1.7. Планы-задания на экстренное развертывание коек для массового приема пострадавших в ЧС (Приложение 7).

1.8. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала, оборудования и медико-санитарного имущества для базовых и резервных больниц СЭМП. имеющих планы-задания на экстренное развертывание профильных коек для взрослого и детского населения (Приложение 8).

1.9. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала и другого медико-санитарного имущества для вспомогательных больниц СЭМП, ведущих массовый прием легко пострадавших и переводных больных (Приложение 9).

1.10. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) кровезаменителей и одноразовых систем для трансфузий Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы (Приложение 10).

1.11. Инструкцию по проведению экстренной эвакуации больных и персонала стационара при угрозе или возникновении чрезвычайной ситуации в ЛПУ (Приложение 11).

1.12. Планы-задания предприятиям Департамента здравоохранения на период ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации (Приложение 12).

2. Руководителю Департамента С.В. Полякову предусмотреть в плане работы межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии отчеты начальников управлений здравоохранения административных округов и главных врачей ЛПУ городского подчинения о состоянии готовности к действиям в чрезвычайной ситуации и анализ результатов проверок линейного контроля.

3.1. Обеспечить реализацию «Организационно-методических указаний по подготовке органов управления, сил гражданской обороны и Московской городской территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуациях на 2011-2012 годы» Мэра Москвы и «Организационно-методических указаний по подготовке Службы медицины катастроф в области защиты жизни и здоровья населения при чрезвычайных ситуациях на 2011-2012 годы» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.2. Откорректировать «План действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуациях» в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 24 февраля 2009 г. N 124-ПП «Об организации планирования действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций» и в срок до 01.12.2011 г. представить на утверждение в установленном порядке.

4. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям учреждений, включенных в состав СЭМП Департамента здравоохранения, принять настоящий приказ к руководству и безусловному исполнению.

5. Директору НПЦ ЭМП С.А. Федотову, начальнику Второго отдела В.В. Ковалеву обеспечить контроль за эффективностью системы оповещения и сбора руководящего состава и медицинских специалистов СЭМП административных округов в нерабочее время.

6. Считать утратившими силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.06.2005 г. N 258 «О совершенствовании и дальнейшем развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы».

7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Поделиться с другом

Денис Мантуров: Для большинства россиян качество продуктов важнее цены

Денис Мантуров: Спрос на российское вооружение в мире постоянно растет

Софт, человек или «железо»? Интервью Дениса Мантурова по итогам «Иннопрома-2018»

Денис Мантуров: Предприятиям возместят НДС в случае экспорта своей продукции

О внесении изменений в состав комиссии по проведению аттестации руководителей федеральных государственных унитарных предприятий, находящихся в ведении Министерства промышленности и торговли Российской Федерации, а также полномочия учредителя и собственника имущества которых осуществляет федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный исследовательский центр «Институт имени Н.Е. Жуковского», утвержденный приказом Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 20 октября 2016 г. № 3729

О внесении изменений в приказ Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 26 октября 2016 г. № 3806

Приказ Федеральной таможенной службы от 15.11.2016 № 2132 «Изменения в реестр УЭО в отношении ООО «ТВРК»»

В соответствии со статьями 91 и 93 Федерального закона от 27 ноября 2010 г. N 311-ФЗ «О таможенном регулировании в Российской Федерации», пунктом 54 Административного регламента Федеральной таможенной службы по предоставлению государственной услуги по ведению реестра уполномоченных экономических операторов, утвержденного приказом ФТС России от 14 сентября 2011 г. N 1877 (зарегистрирован Минюстом России 15.11.2011, регистрационный N 22310), с изменениями, внесенными приказами ФТС России от 10 сентября 2013 г. N 1710 (зарегистрирован Минюстом России 28.11.2013, регистрационный N 30485), от 13 июля 2015 г. N 1400 (зарегистрирован Минюстом России 03.08.2015, регистрационный N 38323) (далее — Административный регламент), и на основании представленных ООО «ТВРК» заявлений от 17 октября 2016 г. б/н, от 3 ноября 2016 г. б/н и документов ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Выдать ООО «ТВРК» свидетельство о включении в реестр уполномоченных экономических операторов N 10000/0166Д.

2. Прекратить действие свидетельства о включении в реестр уполномоченных экономических операторов N 10000/0166Г со дня вступления в силу свидетельства о включении в реестр уполномоченных экономических операторов N 10000/0166Д.

3; Главному управлению организации таможенного оформления и таможенного контроля (Д.Б.Жуков) внести в соответствии с порядком, установленным Административным регламентом, изменения в реестр уполномоченных экономических операторов.

Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Приказ Федеральной таможенной службы от 25.11.2009 № 2132 «Об официальных изданиях ФТС»

В целях информирования должностных лиц органов государственной власти, органов местного самоуправления, таможенных органов, участников внешнеэкономической деятельности, лиц, осуществляющих деятельность в области таможенного дела, иных организаций и граждан о таможенном законодательстве Российской Федерации, осуществлении государственной политики в области таможенного дела и деятельности таможенных органов ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить журнал «Таможня» (свидетельство о регистрации ПИ N ФС77-32877 от 20 августа 2008 г.) в качестве официального издания ФТС России для опубликования информации о деятельности таможенных органов Российской Федерации, информационно-аналитических материалов по вопросам таможенного регулирования и таможенного дела, иных материалов по таможенной тематике, консультаций и мнений специалистов и экспертов.

2. Утвердить бюллетень «Таможенные ведомости» (свидетельство о регистрации ПИ N ФС77-32878 от 20 августа 2008 г.) в качестве официального издания ФТС России для опубликования правовых актов ФТС России информационных писем ФТС России, таможенной статистики внешней торговли, юридических документов, связанных с актами таможенного законодательства Российской Федерации, справочной информации.

3. Начальникам структурных подразделений ФТС России, таможенных органов оказывать содействие редакции журнала «Таможня» и редакции бюллетеня «Таможенные ведомости» в подготовке материалов и представлять информационно-справочные данные для публикации в официальных изданиях ФТС России.

4. Управлению по связям с общественностью (А.В.Смеляков):

а) предоставлять редакции журнала «Таможня» и редакции бюллетеня «Таможенные ведомости» информацию о деятельности таможенных органов и оказывать содействие в получении информации от структурных подразделений ФТС России;

б) предоставлять редакции бюллетеня «Таможенные ведомости» для опубликования правовые акты и другие документы ФТС России, подлежащие опубликованию в официальных изданиях ФТС России.

5. Начальникам РТУ, таможен и учреждений, находящихся в ведении ФТС России, оказывать содействие представителям журнала «Таможня» и бюллетеня «Таможенные ведомости» в осуществлении установленной деятельности.

6. ФГУП «РОСТЭК» (А.Г.Повстяный) обеспечивать опубликование документов, указанных в пункте 2 настоящего Приказа, в течение 20 дней со дня поступления их в редакцию бюллетеня «Таможенные ведомости».

7. Признать утратившими силу Приказы ГТК России от 30 марта 1993 г. N 106 «Об организации выпуска периодического издания ГТК России таможенные ведомости», от 20 января 2000 г. N 44 «Об организации выпуска официальных периодических изданий ГТК России — бюллетеня «Таможенные ведомости» и газеты «Таможня».

8. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на статс-секретаря — заместителя руководителя ФТС России К.Л. Чайку.

2132 приказ

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

от 29 октября 2014 года N 2132

Об утверждении норм питания в организациях социального обслуживания, в отношении которых Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Коми осуществляет функции и полномочия учредителя

(с изменениями на 18 июня 2018 года)

1) нормы питания в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов, специальных домах-интернатах (специальных отделениях) для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов, психоневрологических интернатах (отделениях), в том числе детских, в центрах (отделениях) временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов, центрах социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий (отделениях временного проживания) согласно приложению 1;

2) нормы питания в социально-оздоровительных центрах (отделениях) граждан пожилого возраста и инвалидов, согласно приложению 2;

3) нормы питания для воспитанников детских домов-интернатов (отделений) для умственно отсталых детей, детских отделений психоневрологических интернатов согласно приложению 3;

3.1.) нормы питания в социально-реабилитационных центрах для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, согласно приложению 3.1;

4) нормы питания в детских домах-интернатах (отделениях) для умственно отсталых детей, согласно приложению 4;

5) нормы питания в реабилитационных центрах для детей и подростков с ограниченными возможностями, согласно приложению 5.

2. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя министра С.Ю.Суворкину.

3. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2015 года.

Приложение 1. Нормы питания в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов, специальных домах-интернатах (специальных отделениях) для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов, психоневрологических интернатах, в центрах.

Приложение 1
к Приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Коми
от 29 октября 2014 г. N 2132

НОРМЫ ПИТАНИЯ В ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ) ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ, СПЕЦИАЛЬНЫХ ДОМАХ-ИНТЕРНАТАХ (СПЕЦИАЛЬНЫХ ОТДЕЛЕНИЯХ) ДЛЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА (ПРЕСТАРЕЛЫХ) И ИНВАЛИДОВ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ИНТЕРНАТАХ, В ЦЕНТРАХ (ОТДЕЛЕНИЯХ) ВРЕМЕННОГО ПРОЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ, В ЦЕНТРАХ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЛЯ ЛИЦ БЕЗ ОПРЕДЕЛЕННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА И ЗАНЯТИЙ (ОТДЕЛЕНИЯХ ВРЕМЕННОГО ПРОЖИВАНИЯ)

Дома-интернаты (отделения) для престарелых и инвалидов, специальные дома-интернаты (специальные отделения) для граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов, психоневрологические интернаты, центры (отделения) временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов, центры социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий (отделения временного проживания)

(количество продуктов в г, мл, брутто)

Хлеб ржаной (отрубный)

Крупы (гречневая, овсяная, манная, пшеничная, перловая, пшеничная, рис), бобовые (горох, фасоль, чечевица)

Огурцы, помидоры, тыква, кабачки, редис, салат зеленый и др.

Тыква, кабачки, редис, салат зеленый и др.

Горошек зеленый консервированный, кукуруза консервированная

Фрукты свежие, ягоды, цитрусовые

Сухофрукты (компот, изюм, чернослив, курага), орехи

Соки фруктовые, овощные, компоты консервированные

Говядина (вырезка), субпродукты (печень, почки, язык)

Рыба, рыбопродукты, нерыбные продукты моря

Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка, простокваша, ацидофилин)

Специи, сода, лимонная кислота

Смесь белковая композитная

1. Расчет соотношения натуральных продуктов питания и смесей белковых композитных сухих в суточном рационе пациентов в учреждениях (отделениях) социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, кроме психоневрологических интернатов, производится по основному варианту стандартной диеты:

Химический состав и энергетическая ценность диеты

2. Расчет соотношения натуральных продуктов питания и смесей белковых композитных сухих в суточном рационе пациентов психоневрологических интернатов производится по основному варианту стандартной диеты:

Энергетическая ценность, ккал

Основной вариант стандартной диеты

Натуральные продукты питания

Специализированные продукты питания (смесь белковая композитная сухая)

а) Суточный набор продуктов может отличаться от набора продуктов, предусмотренных настоящим приложением, в зависимости от времени года (зима, весна, лето, осень).

б) Суточный набор продуктов может дополняться специализированными продуктами для диетического (лечебного и профилактического) питания.

в) Для клиентов домов-интернатов (отделений) для престарелых и инвалидов, психоневрологических интернатов могут устанавливаться нормы обеспечения лечебным питанием в соответствии с утвержденной лечебной диетой на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 395н от 21.06.2013 «Об утверждении норм лечебного питания».

г) В случае замены говядины на другие виды мясного сырья (разрешенного для использования в питании для престарелых, граждан пожилого возраста и инвалидов), поступления новых видов пищевых продуктов, в том числе и импортных товаров, или в случае поступления нестандартного сырья, нормы отходов и потерь при технологической обработке этого сырья могут определяться учреждением самостоятельно путем контрольных проработок.

Приложение 2. Нормы питания в социально-оздоровительных центрах (отделениях) граждан пожилого возраста и инвалидов

Приложение 2
к Приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Коми
от 29 октября 2014 г. N 2132

Лук зеленый, зелень и корень петрушки

Квашеная капуста, огурцы соленые, помидоры соленые, овощи закусочные, консервы, грибы соленые

Фрукты свежие, ягоды

Колбаса вареная (диабетическая, диетическая, докторская), ветчина, сосиски, сардельки

Рыба, рыбные продукты, нерыбные продукты моря

Варенье, джем, мед пчелиный, вафли, печенье, пастила, зефир, конфеты

Дрожжи (прессованные, сухие)

Витаминно-минеральные комплексы (% от физиологической нормы)

1. Суточный набор продуктов может отличаться от набора продуктов, предусмотренных настоящим приложением, в зависимости от времени года (зима, весна, лето, осень).

2. Суточный набор продуктов дополняется специализированным продуктами для диетического (лечебного и профилактического) питания.

3. В случае замены говядины на другие виды мясного сырья (разрешенного для использования в питании для граждан пожилого возраста и инвалидов), поступления новых видов пищевых продуктов, в том числе и импортных товаров, или в случае поступления нестандартного сырья, нормы отходов и потерь при технологической обработке этого сырья могут определяться учреждением самостоятельно путем контрольных проработок.

Приложение 3. Нормы питания для воспитанников детских домов-интернатов (отделений) для умственно отсталых детей, детских отделений психоневрологических интернатов

Приложение 3
к Приказу
Министерства труда
и социальной защиты
Республики Коми
от 29 октября 2014 г. N 2132

Наименование пищевого продукта или группы пищевых продуктов

12 лет — 23 года и старше

количество продуктов в граммах на одного человека

Молоко, кисломолочные продукты

Мясо 1 категории

Куры 1 категории потрошенные

Рыба (филе), сельдь

Яйцо куриное (штук)

Фрукты (плоды) свежие

Фрукты (плоды) сухие

Соки фруктовые (овощные)

Крупы, бобовые, макаронные изделия

Мука пшеничная хлебопекарная

Мука картофельная (крахмал)

Кофе (кофейный напиток)

Соль пищевая поваренная

Хим. состав (без учета т/о)

Энергетическая ценность (килокалорий)

* в том числе для приготовления блюд и напитков, в случае использования продуктов промышленного выпуска, содержащих сахар (сгущенное молоко, кисели и др.), выдача сахара должна быть уменьшена в зависимости от его содержания в используемом готовом продукте;

1 — при составлении меню допустимы отклонения от рекомендуемых норм питания +/- 5%;

2 — доля кисломолочных напитков может составлять 135 — 150 мл для детей в возрасте от 1 до 3 лет и 150 — 180 мл — для детей от 4 до 7 лет;

3 — % отхода учитывать только при использовании творога для приготовления блюд;

4 — в случае замены говядины на другие виды мясного сырья (разрешенного для использования в питании детей), поступления новых видов пищевых продуктов, в том числе и импортных товаров, или в случае поступления нестандартного сырья, нормы отходов и потерь при технологической обработке этого сырья могут определяться учреждением самостоятельно путем контрольных проработок;

5 — количество витаминизированного напитка должно обеспечить не более 15% от суточной потребности детей в витаминах и может меняться в зависимости от состава напитка;

6 — в том числе для приготовления блюд и напитков; в случае использования продуктов промышленного выпуска, содержащих сахар (сгущенное молоко, кисели и др.), выдача сахара должна быть уменьшена в соответствии с его количеством, поступающим в составе используемого готового продукта;

7 — допустимы отклонения от химического состава рекомендуемых наборов продуктов +/- 10%.

При использовании в питании детей готовых продуктов и полуфабрикатов промышленного производства со сложным составом, входящие в их состав ингредиенты следует учитывать одновременно в различных группах продуктового набора в соответствии с количественными сведениями о составе продукта, представленными изготовителем на упаковке (на основании технических документов, рецептур, расчетных или лабораторных данных).

Для ослабленных (по заключению врача), нуждающихся в дополнительном питании, а также для больных, находящихся в изоляторе воспитанников домов-интернатов (детских отделений) для умственно отсталых детей, детских отделений психоневрологических интернатов могут устанавливаться нормы обеспечения лечебным питанием в соответствии с утвержденной лечебной диетой на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 395н от 21.06.2013 «Об утверждении норм лечебного питания».

Для детей, больных хронической дизентерией, туберкулезом, ослабленных детей, а также для больных детей, находящихся в изоляторе, устанавливается 15% надбавка к указанным нормам питания.

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 13.12.2010 N 2132

«О дальнейшем совершенствовании и развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (территориальной службы медицины катастроф)»

Документ по состоянию на август 2014 г.

Организованная в 1991 г. служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) является одной из приоритетных подсистем Московской городской системы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. За истекший период создана в целом эффективно действующая организационно-функциональная модель территориальной «медицины катастроф», безотказно обеспечивающая своевременное оказание медико-санитарной помощи населению при всех видах нештатных ситуаций и реализацию плановых комплексных мер по повышению готовности городского здравоохранения к адекватному реагированию на происшествия с угрозой жизни и здоровью людей.

В целях дальнейшего совершенствования и развития службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения приказываю:

1.1. Положение о службе экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (приложение 1).

1.2. Перечень учреждений, включенных в структуру службы экстренной медицинской помощи (приложение 2).

1.3. Состав межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии (приложение 3).

1.4. Инструкцию по действиям подразделений СЭМП в различных режимах функционирования (приложение 4).

1.5. Инструкцию об организации работы врачебно-сестринских бригад, формируемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями; табель оснащения врачебно-сестринских бригад (приложение 5).

1.6. Инструкцию о порядке информационного взаимодействия между учреждениями СЭМП г. Москвы (приложение 6).

1.7. Планы-задания на экстренное развертывание коек для массового приема пострадавших в ЧС (приложение 7).

1.8. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала, оборудования и медико-санитарного имущества для базовых и резервных больниц СЭМП, имеющих планы-задания на экстренное развертывание профильных коек для взрослого и детского населения (приложение 8).

1.9. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала и другого медико-санитарного имущества для вспомогательных больниц СЭМП, ведущих массовый прием легко пострадавших и переводных больных (приложение 9).

1.10. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) кровезаменителей и одноразовых систем для трансфузий Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы (приложение 10).

1.11. Инструкцию по проведению экстренной эвакуации больных и персонала стационара при угрозе или возникновении чрезвычайной ситуации в ЛПУ (приложение 11).

1.12. Планы-задания предприятиям Департамента здравоохранения на период ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации (приложение 12).

3. Директору НПЦЭМП С.А. Федотову:

3.1. Обеспечить реализацию Организационно-методических указаний по подготовке органов управления, сил гражданской обороны и Московской городской территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций на 2011-2012 годы Мэра Москвы и Организационно-методических указаний по подготовке Службы медицины катастроф в области защиты жизни и здоровья населения при чрезвычайных ситуациях на 2011-2012 годы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.2. Откорректировать План действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 24 февраля 2009 г. N 124-ПП «Об организации планирования действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций» и в срок до 01.12.2011 представить на утверждение в установленном порядке.

6. Считать утратившими силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.06.2005 N 258 «О совершенствовании и дальнейшем развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы».

Руководитель Департамента
здравоохранения
С.В. Поляков

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2010 г. N 2132

1.1. Служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) Департамента здравоохранения города Москвы — функциональное объединение сил и средств городского здравоохранения для ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) на территории города.

1.2. СЭМП является функциональной подсистемой Московской городской системы предупреждений и действий в ЧС и составной частью Всероссийской службы медицины катастроф — ее территориальным звеном (территориальной службы медицины катастроф — ТСМК).

1.3. СЭМП организована в соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 14.06.90 N 192 «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях», постановлениями Правительства РФ от 03.05.94 N 420 «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами», от 28.02.1996 N 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф» и во исполнение решения исполкома Моссовета от 24.07.90 N 1277, приказа Главмедуправления Москвы от 14.09.1990 N 412, а также с учетом приказа Минздрава РФ от 21.06.1996 N 261 «Об утверждении положений о региональных и территориальных центрах медицины катастроф».

1.4. СЭМП подчиняется непосредственно руководителю Департамента здравоохранения города Москвы.

1.5. СЭМП — гибкая функциональная система, позволяющая городскому здравоохранению в кратчайшие сроки изменить режим повседневной работы, в основе которого лежит принцип оказания медицинской помощи индивидууму (медицинский работник — пациент), на чрезвычайный режим, в основе которого лежит принцип коллективной медицины (медицинский работник — группа пострадавших).

2. Цель и задачи СЭМП

2.1. Цель СЭМП — обеспечение оперативной, устойчивой и адекватной реакции московского здравоохранения на чрезвычайные ситуации различного типа и масштаба для своевременного удовлетворения внезапно возникшей и превышающей повседневные размеры и потребности в экстренной медико-санитарной помощи при рациональном использовании медицинских сил и средств.

— поддержание постоянной готовности органов управления учреждений, подразделений и формирований СЭМП к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в мирное и военное время;

— осуществление комплексных мер по противодействию возможным террористическим актам, в том числе с применением ядовитых, биологических (бактериологических) агентов и повышению безопасности городских медицинских учреждений в соответствии с распорядительными документами Департамента здравоохранения и решениями антитеррористической комиссии Департамента;

— повышение готовности подразделений службы медицины катастроф к ликвидации медико-санитарных последствий реализованных террористических актов;

— своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим в ЧС;

— снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф на население, вовлеченное в чрезвычайную ситуацию;

— участие в обеспечении (совместно с санитарно-эпидемиологической и коммунальными службами) санитарного благополучия в зоне ЧС, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;

— проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и судебно-медицинского освидетельствования пострадавших;

— сохранение здоровья личного состава СЭМП в период ликвидации медицинских последствий ЧС;

— осуществление взаимодействия с городскими, ведомственными федеральными службами, привлекаемыми к ликвидации последствий ЧС;

— координация действий службы медицины катастроф и гражданской обороны здравоохранения города при проведении плановых мероприятий и в условиях чрезвычайного режима;

— оценка оперативной медико-санитарной обстановки при потенциальной аварийной опасности на территории города;

— снижение рисков и уровня медико-санитарных последствий ЧС в мирное время и опасностей для населения в условиях военного времени;

— проведение НИР и ОКР по проблемам «медицины катастроф»: совершенствование организации, управления и технологий экстренной медицинской помощи в ЧС;

— осуществление комплексных мер по совершенствованию и дальнейшему развитию территориальной службы медицины катастроф.

3. Структура СЭМП

3.1. Структура СЭМП представлена на схеме N 1; она включает все учреждения и службы городского здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медицинских последствий ЧС; Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи и специальные формирования — специализированные бригады постоянной готовности, повышенной готовности и врачебно-сестринские бригады.

3.2. Головным учреждением СЭМП является Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи (далее по тексту — ЦЭМП), выполняющий функции штаба службы медицины катастроф на территории города.

3.3. ГУП города Москвы «Столичные аптеки», не включенное в схему СЭМП, обеспечивают ее в установленном порядке медикаментами и медицинским имуществом, в том числе из городских резервов.

3.4. ГУП города Москвы «Гормедтехника», не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке бригадами по экстренному монтажу и ремонту медицинской техники.

3.5. ГУ «ПТО капитального ремонта и строительства (КРиС)», не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке специальной техникой и персоналом для ликвидации последствий ЧС в ЛПУ.

3.6. Автокомбинат «Мосавтосантранс», не включенный в схему СЭМП, обеспечивает ее в ЧС в установленном порядке санитарным автотранспортом.

3.7. ГУП «Мосмедкомплект», не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке медсанхозяйственным имуществом.

3.8. Научно-исследовательские работы по проблеме «Медицина катастроф» с учетом территориальных особенностей г. Москвы проводит Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи с привлечением научно-исследовательских учреждений Департамента здравоохранения, медицинских вузов и научно-исследовательских институтов федерального подчинения.

4. Управление СЭМП

4.1. Управление службой экстренной медицинской помощи на федеральном уровне осуществляет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Всероссийский Центр медицины катастроф «Защита» является рабочим органом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации, выполняющим функции управления федеральной СЭМП.

4.2. Руководство службой экстренной медицинской помощи г. Москвы (территориальный уровень) осуществляет Департамент здравоохранения города Москвы. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи является постоянно действующим рабочим органом начальника городской СЭМП — руководителя Департамента здравоохранения по организации и оперативному управлению подразделениями службы.

4.3. При руководителе Департамента здравоохранения создается межведомственная координационная комиссия медицины катастроф и Антитеррористическая комиссия. Руководителем комиссии назначается руководитель Департамента здравоохранения, его заместителями — директор НПЦ ЭМП, руководитель Роспотребнадзора по городу Москве.

В состав комиссии в обязательном порядке включаются руководители управлений и отделов Департамента здравоохранения, осуществляющих организацию медицинской помощи населению, медикаментозное и материально-техническое обеспечение учреждений здравоохранения, главные врачи Станции скорой и неотложной медицинской помощи им А.С. Пучкова и Станции переливания крови.

4.4. На комиссию возлагаются задачи: принятие согласованных решений по ликвидации медицинских последствий ЧС; организация мероприятий по выполнению управленческих решений в ЧС; координация действий привлеченных служб и подразделений; подготовка проектов приказов и распоряжений начальника СЭМП, своевременное доведение их до исполнителей и контроль за их выполнением; организация снабжения ЛПУ и формирований, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС; контроль за взаимодействием СЭМП со смежными экстренными службами.

4.5. При ликвидации медицинских последствий ЧС на территории г. Москвы в оперативное подчинение НПЦ ЭМП переходят все ЛПУ, включенные в СЭМП.

Управленческие решения НПЦ ЭМП носят директивный характер и являются обязательными для исполнения соответствующими учреждениями, подразделениями и формированиями.

4.6. При возникновении на территории города нештатных или чрезвычайных ситуаций в зависимости от величины санитарных потерь непосредственное персональное руководство действиями СЭМП осуществляют:

— при санитарных потерях, не превышающих 10 (десять) человек — старшее должностное лицо дежурной смены ЦЭМП;

— при санитарных потерях, не превышающих 25 (двадцать пять) человек — руководитель (или лицо, его заменяющее) ЦЭМП;

— при санитарных потерях, превышающих 25 (двадцать пять) человек — начальник СЭМП — руководитель Департамента здравоохранения города Москвы.

4.7. В повседневной деятельности все учреждения, подчиненные Департаменту здравоохранения, выполняют возложенные на них функции в части готовности к действиям в ЧС под контролем ЦЭМП.

5. Функции и организация деятельности СЭМП

5.1. Деятельность СЭМП осуществляется в трех режимах:

I. Режим повседневной деятельности.

1. Разработка планов действий СЭМП в чрезвычайных ситуациях:

— План действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

— План действий управления здравоохранения административного округа по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

— План действий учреждения (объединения, предприятия) Департамента здравоохранения по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

2. Организация плановой работы межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии Департамента здравоохранения города Москвы на участие в работе Московской городской комиссии по чрезвычайным ситуациям (МГКЧС) Правительства Москвы.

3. Реализация целевой программы Департамента здравоохранения «Экстренная медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях».

4. Поддержание постоянной готовности сил и средств СЭМП и действиям в ЧС:

4.1. Текущий контроль за состоянием готовности органов управления, учреждений, подразделений и формирований СЭМП к переводу на чрезвычайный режим работы и выполнению возложенных задач в ЧС.

4.2. Накопление, хранение, освежение неснижаемых запасов медикаментов, перевязочных материалов, средств иммобилизации, оборудования, аппаратуры и другого медицинского имущества, предназначенных для учреждений и формирований СЭМП.

4.3. Подготовка кадрового состава СЭМП по вопросам управления, организации и технологии оказания медицинской помощи в ЧС:

— плановое обучение на тематических циклах «Медицина катастроф» по дифференцированным учебным программам для различных контингентов обучающихся;

— проведение на объектах здравоохранения тренировочных занятий, командно-штабных и тактико-специальных учений (в соответствии с годовыми планами);

— участие в проведении комплексных окружных и городских показных тактико-специальных учений, запланированных Главным управлением МЧС России по городу Москве;

— подготовка и проведение ежегодного итогового сбора руководящего состава СЭМП г. Москвы.

5. Осуществление плановых мероприятий, обеспечивающих защиту персонала и больных ЛПУ в ЧС — накопление средств защиты, фонда убежищ и укрытий.

6. Заблаговременное установление взаимодействия СЭМП с обеспечивающими и другими службами быстрого реагирования, привлекаемыми к ликвидации медицинских последствий ЧС:

— отработка порядка и источников экстренного получения медикаментов, медицинского кислорода, санитарно-хозяйственного имущества;

— отработка источников выделения автотранспорта для доставки медицинского персонала, эвакуации пострадавших, перевозки медицинских грузов;

— разработка схем взаимодействия с Роспотребнадзором по городу Москве;

— отработка координации действий СЭМП и других экстренных городских служб;

— установление порядка привлечения дополнительных (ведомственных) медицинских сил и средств.

7. Плановая комплексная экспертиза уровня готовности органов учреждений, подразделений и формирований СЭМП, контроль за устранением выявленных недостатков (совместно со службой медицинского обеспечения Главного управления МЧС России по городу Москве). Постоянная коррекция характеристик аварийной опасности в зависимости от изменения ситуации в городе (ликвидация объектов, появление новых «очагов риска», изменение технологии производства и т.д.).

Создание и постоянное пополнение единой автоматизированной информационно-аналитической системы «Медицина катастроф г. Москвы» и накопление общегородских баз данных.

8. Повседневная оценка оперативной медико-санитарной обстановки территории Москвы.

9. Организация обучения персонала экстренных немедицинских служб города и организованных контингентов населения практическим навыкам оказания первой помощи пострадавшим в ЧС, приемам само- и взаимопомощи.

10. Организация и проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по проблеме «Медицина катастроф».

11. Принятие мер по возмещению ущерба, понесенного СЭМП в предшествующие ЧС.

12. Разработка и реализация мер, направленных на развитие и совершенствование СЭМП, правовую защищенность персонала.

II. Режим повышенной готовности (вводится начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения города Москвы).

При поступлении сигнала об угрозе ЧС СЭМП осуществляет:

— оперативный анализ медико-санитарной обстановки;

— мобилизацию и приведение в готовность сил и средств СЭМП в зависимости от прогнозируемой ЧС.

1. Экстренное оповещение в установленном порядке руководителя Департамента здравоохранения, руководства ЦЭМП, руководителя и членов межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии, служб взаимодействия.

2. Направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП на место прогнозируемой ЧС.

3. Оповещение оперативного отдела ССиНМП.

4. Оценка величины и структуры возможных санитарных потерь, расчет необходимых сил и средств для оказания экстренной медицинской помощи.

5. Оповещение руководителей соответствующих органов и учреждений здравоохранения о принятых управленческих решениях по приведению их в готовность. Введение в действие соответствующих разделов «Планов действий в ЧС».

6. Усиление эпидемиологического надзора; проведение профилактических санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий (совместно с Роспотребнадзором по городу Москве).

7. Приведение в готовность защитных сооружений учреждений здравоохранения; подготовка персонала и больных ЛПУ, которые могут оказаться в зоне ЧС, к защите или экстренной эвакуации.

8. Уточнение системы управления, связи и взаимодействия в условиях прогнозируемой ЧС.

9. Коррекция принятых управленческих решений по уточненной информации, динамике медико-тактической обстановки и данных о реальных силах и средствах СЭМП; контроль исполнения.

III. Режим чрезвычайной ситуации (вводится начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения города Москвы).

Ликвидация медицинских последствий чрезвычайной ситуации на территории г. Москвы. СЭМП обеспечивает организацию и оказание медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном и госпитальном этапах, начиная с границы очага бедствия.

При получении сигнала о ЧС:

1. Экстренное оповещение в установленном порядке руководителя Департамента здравоохранения, руководства ЦЭМП, председателя и членов межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и Антитеррористической комиссии.

2. Направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП в зону чрезвычайной ситуации.

3. Оповещение диспетчером ЦЭМП оперативного отдела и отдела госпитализации ССиНМП.

4. Направление в зону ЧС бригад ССиНМП в количестве, адекватном масштабам ЧС по данным первичной информации.

5. Оценка величины и структуры санитарных потерь, расчет необходимых сил и средств для оказания экстренной медицинской помощи. Оперативное взаимодействие со всеми привлеченными в зону ЧС службами.

6. Принятие решения о варианте организации экстренной медицинской помощи пострадавшим, вводе в действие соответствующих медико-санитарной обстановке медицинских сил и средств.

7. Оповещение в установленном порядке руководителей учреждений СЭМП, обеспечивающих служб и служб взаимодействия о принятых управленческих решениях и доклады о готовности к выполнению возлагаемых задач.

8. Коррекция принятых управленческих решений по уточненной информации, динамике медико-тактической обстановки и данных о ресурсах введенных в действие медицинских сил и средств.

9. Реализация принятых управленческих решений по ликвидации медицинских последствий ЧС:

9.1. В очаге бедствия оказывается первая медицинская помощь личным составом аварийно-спасательных формирований и в порядке само- и взаимопомощи.

9.2. На границе очага бедствия (оцепление) развертываются пункты сбора пострадавших и сортировочные площадки:

— объем медико-санитарной помощи: медицинская сортировка; изоляционно-обсервационные мероприятия; первая медицинская помощь; первая врачебная помощь; квалифицированная и элементы специализированной медицинской помощи по жизненным показаниям; транспортировка пострадавших по медицинским показаниям в стационары; участие в организации и проведении противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий (совместно с Роспотребнадзором по городу Москве); эвакуация трупов;

— медицинские силы догоспитального этапа: бригады экстренного реагирования ЦЭМП по ЧС; бригады ССиНМП; бригады пунктов неотложной помощи детскому населению; врачебно-сестринские бригады;

— медицинские средства: табельное оснащение, оперативно-тактический резерв СЭМП, санитарный и приданный транспорт.

9.3. В стационарах СЭМП:

— объем медико-санитарной помощи: медицинская сортировка; прием и санитарная обработка; квалифицированная и специализированная медицинская помощь, реабилитация, экспертиза;

— медицинские силы стационарного этапа: персонал ЛПУ, ведущего прием массового потока пострадавших; специализированные бригады постоянной готовности СЭМП; бригады специализированной медицинской помощи повышенной готовности ЛПУ; врачебно-сестринские бригады;

— оперативно-тактический резерв ЛПУ; табельное оснащение бригад специализированной медицинской помощи, транспорт ЛПУ и приданный транспорт.

9.4. В Бюро судебно-медицинской экспертизы:

— судебно-медицинская экспертиза погибших;

— судебно-медицинское освидетельствование пострадавших.

10. Решение о необходимости привлечения ведомственных медицинских сил и средств для усиления городской СЭМП г. Москвы принимается начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения, им же осуществляется оперативное управление придаваемыми силами.

11. Все уровни управления в пределах своей компетенции обеспечивают устойчивое функционирование органов, учреждений и формирований СЭМП; осуществляют маневр подведомственных сил и средств для удовлетворения потребностей в ресурсах; координируют действия СЭМП со всеми службами, привлеченными к ликвидации ЧС.

12. Организация и обеспечение работы справочной службы о пострадавших в ЧС.

13. Организация защиты персонала и больных ЛПУ, находящихся в зоне ЧС.

14. Организация медико-санитарного обеспечения населения, временно эвакуированного из зоны ЧС.

15. Систематизация и анализ этапной и итоговой информации о ликвидации медицинских последствий ЧС; составление отчета по установленной форме.

6. Медико-санитарное обеспечение населения при угрозе и реализации террористических актов

1. Осуществление комплекса мер по реализации Федерального закона от 25.07.1998 N 130-ФЗ «О борьбе с терроризмом», Указа Президента Российской Федерации от 15.02.2006 N 116 «О мерах по противодействию терроризму», Указа Мэра Москвы от 21.05.2007 N 26-УМ «О системе антитеррористической деятельности в г. Москве», решений городской антитеррористической комиссии, соответствующих распорядительных документов Департамента здравоохранения города Москвы и антитеррористической комиссии Департамента.

2. Предупредительная работа по предотвращению террористических актов и обеспечению безопасности в подведомственных учреждениях:

— обеспечение строго пропускного режима в ЛПУ;

— усиление контроля за работой службы охраны;

— контроль за защищенностью систем жизнеобеспечения ЛПУ;

— исключение нахождения на территории медицинских учреждений посторонних лиц и транспортных средств;

— инструктаж персонала ЛПУ о повышении бдительности, действиям при обнаружении подозрительных предметов;

— разработка, согласование и утверждение в установленном порядке Паспорта антитеррористической защищенности объекта.

3. Меры по повышению готовности сил и средств службы медицины катастроф к ликвидации медицинских последствий террористических актов:

— подготовка кадрового состава СЭМП по вопросам организации и технологии оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим в результате террористических актов;

— уточнение возможностей городского здравоохранения по ликвидации медицинских последствий террористических актов — ресурсообеспечение, гарантирующее выполнение принятых медицинских технологий при террористических актах с использованием химических, биологических и радиационных агентов.

4. Отработка четкой системы взаимооповещения и взаимодействия службы медицины катастроф со всеми службами экстренного реагирования, привлекаемыми к ликвидации последствий террористических актов.

II. Режим повышенной готовности.

1. При поступлении сигнала об угрозе террористического акта территориальная служба медицины катастроф осуществляет оперативный анализ возможной медико-санитарной обстановки, мобилизацию и приведение в готовность подведомственных сил и средств в зависимости от прогнозируемой чрезвычайной ситуации.

2. Действия в установленном для СЭМП порядке.

3. Приведение в готовность средств индивидуальной защиты персонала.

III. Чрезвычайный режим при реализованном террористическом акте.

1. При получении сигнала о террористическом акте действия СЭМП осуществляются аналогично действиям, предусмотренным для ЧС.

2. В случае одновременных террористических актов в разных районах города дополнительно для проведения оперативно-информационной работы привлекаются врачи специализированных бригад повышенной готовности ЛПУ и линейного контроля.

3. Совместно с Роспотребнадзором по г. Москве осуществляются противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия в зоне ЧС.

4. Обеспечивается психолого-психиатрическая помощь пострадавшим в зоне террористического акта и населению близлежащих районов.

7. Снабжение медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом формирований и учреждений СЭМП

7.1. Снабжение медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом ЛПУ и формирований, предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи, осуществляется согласно приказу N 518 от 09.07.2008 «Об экстренном обеспечении медикаментами и другим аптечным ассортиментом лечебно-профилактических учреждений, ведущих массовый прием пострадавших в ЧС».

7.2. Органы снабжения совместно с ЦЭМП и ЛПУ обеспечивают:

— определение потребности в медицинском, санитарно-хозяйственном и специальном имуществе для обеспечения лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при оказании экстренной медицинской помощи;

— накопление, хранение, освежение запасов имущества, необходимого для табельного оснащения формирований и учреждений СЭМП;

— снабжение формирований и учреждений СЭМП табельным имуществом в процессе их работы при ликвидации последствий ЧС;

— ведение учета и отчетности по движению имущества, а также контроль за его целесообразным использованием.

7.3. Создаваемые запасы оперативного медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества хранятся:

— для мобильных медицинских формирований — в учреждениях, формирующих мобильные медицинские формирования, на складе ЦЭМП;

— для ЛПУ, предназначенных для оказания экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в ЧС, — в ЛПУ.

7.4. Имущество стратегического резерва, хранящееся на складах длительного хранения, по решению руководителя Департамента здравоохранения может быть использовано в ЧС для оказания медицинской помощи пострадавшим с последующим восстановлением в сроки, предусмотренные законодательством.

8. Научно-исследовательская и организационно-методическая работа

8.1. Основными направлениями научно-исследовательских работ в области экстренной медицинской помощи населению в ЧС являются:

— разработка теоретических, методических и организационных основ совершенствования СЭМП;

— разработка методик и программных комплексов прогнозирования величины и структуры санитарных потерь при различных видах ЧС, планирования сил и средств СЭМП для различных уровней управления;

— разработка и совершенствование технологий оказания различных видов экстренной медицинской помощи населению при различных видах ЧС;

— теоретические и методические аспекты совершенствования организации и нормирования медицинских резервов на случай ЧС.

8.2. Основные направления НИР и учебно-методических разработок по вопросам экстренной медицинской помощи при ЧС определяются планами НИР подведомственных Департаменту здравоохранения НИУ и планами-заданиями целевой программы «Научное обеспечение медицинской помощи», утверждаемыми руководителем Департамента здравоохранения.

8.3. Контроль за ходом выполнения НИР и внедрением их результатов в практику здравоохранения, издание методических материалов по вопросам организации экстренной медицинской помощи при ЧС возлагается на Научно-практический центр экстренной медицинской помощи.

8.4. Руководство разработкой проектов программ подготовки сотрудников немедицинских спасательных служб города, населения, учащихся медицинских училищ, врачебно-сестринских бригад и бригад постоянной готовности по проблеме экстренной медицинской помощи в ЧС, а также планирование проведения городских научных и научно-практических конференций возлагается на ЦЭМП.

8.5. Программы подготовки медицинских кадров и спасательных служб города по проблеме экстренной медицинской помощи в ЧС разрабатываются сотрудниками ЦЭМП с привлечением НИУ Департамента здравоохранения, медицинских вузов и научно-исследовательских институтов федерального подчинения.

9. Планирование работы СЭМП

9.1. Планирование работы СЭМП осуществляется в соответствии с Планом действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, Планом действий управления здравоохранения административного округа Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, Планом действий учреждения (объединения, предприятия) Департамента здравоохранения по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и в соответствии с целевой программой Департамента здравоохранения «Экстренная медицинская помощь в ЧС».

9.2. Основой планирования деятельности медицинских учреждений службы является территориально-производственный принцип.

9.3. Планирование материально-технического обеспечения осуществляется на основе расчетных показателей потребности медицинских формирований и учреждений здравоохранения в снабжении медикаментами, диагностическими средствами и другим медицинским имуществом исходя из функций в ЧС.

10. Юридическая и социальная защита медицинских работников СЭМП

10.1. Юридическая и социальная защита медицинских работников СЭМП, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

11. Финансирование СЭМП

11.1. Финансирование службы экстренной медицинской помощи осуществляется за счет бюджета городского здравоохранения.

11.2. Финансирование службы может осуществляться за счет других источников средств (заказная научная и коммерческая деятельность, добровольные пожертвования организаций, граждан, хозрасчетная деятельность учреждений), не запрещенных действующим законодательством.

Директор Научно-практического Центра
экстренной медицинской помощи
С.А. Федотов

СЛУЖБА ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (СЭМП) ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ СЛУЖБА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ)

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2010 г. N 2132

ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СТРУКТУРУ СЛУЖБЫ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

1. Департамент здравоохранения.

2. Управления здравоохранения административных округов.

3. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи.

4. Станция скорой и неотложной медицинской помощи.

5. Отделения круглосуточной медицинской помощи детям на дому в детских поликлиниках: Центральный округ — ДГП N 27, 32, 34, 35, 104; Северный — ДГП N 68, 79, 87, поликлиническое отделение ДИБ N 12; Северо-Восточный — ДГП N 24, 55, 99, 125, ГБ N 43; Восточный — ДГП N 16, 20, 21, 85; Юго-Восточный — ДГП N 48, 49, 53, 115, 143; Южный — ДГП N 25, 82, 98, 107, 123, детское отделение городской поликлиники 210; Юго-Западный — ДГП N 72, 103, 134, 138; Западный — ДГП N 30, 50, 89, 131, 132, детское отделение городской поликлиники 83; Северо-Западный — ДГП N 6, 58, 94, 140.

6. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.

7. Городские больницы:

Базовые — ГКБ им. С.П. Боткина, ГКБ N 1, 7, 15, 20, 33, 36, 67, 68, 71, N 3 г. Зеленограда.

Резервные — ГКБ N 4, 6, 29, 40, 50, 51, 52, 59, 64, 79.

Вспомогательные — ГКБ N 13, 17, 23, 53, 54, 55, 56, 57, 61, 70, 81, госпиталь ветеранов войн N 3.

Детские — НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, Морозовская ДГКБ, ДГКБ Святого Владимира, Измайловская ДГКБ, Тушинская ДГКБ, ДГКБ N 9 им. Г.Н. Сперанского, ДГКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова, ДГБ N 21, ДИКБ N 5, ДГПБ N 6.

Инфекционные — ИКБ N 1, 2, 3.

Психиатрические — ПКБ N 1 им. И.А. Алексеева, ПБ N 3 им. В.А. Гиляровского, ПКБ N 4 им. П.Б. Ганнушкина, ПБ N 13, 14, 15, специализированная (психоневрологическая) КБ N 8 им. З.П. Соловьева «Клиника неврозов».

8. Психотерапевтическая поликлиника N 223.

9. Станция переливания крови.

10. Бюро судебно-медицинской экспертизы.

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2010 г. N 2132

СОСТАВ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КООРДИНАЦИОННОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ

Приложение 4
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2010 г. N 2132

ИНСТРУКЦИЯ ПО ДЕЙСТВИЯМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СЭМП В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ

Настоящая инструкция составлена на основании действующих нормативных актов по организации работы Всероссийской службы медицины катастроф и анализа деятельности городской службы экстренной медицинской помощи в 2005-2010 гг.

1. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи (ЦЭМП)

1.1. Режим повседневной деятельности:

— корректировка Плана действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций;

— обеспечение круглосуточной работы дежурно-диспетчерской службы по сбору, анализу и передаче оперативной информации об осложнении медико-санитарной обстановки, событиях риска, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций на территории города (из установленных нормативными документами городских информационных источников);

— поддержание в постоянной готовности системы оперативной связи, оповещения и информационного обеспечения;

— проведение занятий по поддержанию и совершенствованию практических навыков оказания помощи для медицинских и немедицинских формирований, участвующих в ликвидации последствий ЧС;

— осуществление комплекса плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности городской СЭМП к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы (в соответствии с Положением о СЭМП и целевой программой Департамента здравоохранения «Экстренная медицинская помощь в ЧС»);

— отработка взаимодействия СЭМП с другими экстренными службами, привлекаемыми к ликвидации последствий ЧС;

— организация медицинского обеспечения плановых общегородских мероприятий с массовым сосредоточением людей.

1.2. Режим повышенной готовности:

— получение сигнала о событии риска или угрозе ЧС, доклад руководителю Департамента здравоохранения, введение по его указанию режима повышенной готовности и введение в действие соответствующего раздела Плана действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;

— оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований о введении режима повышенной готовности;

— направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП в зону прогнозируемой ЧС;

— усиление дежурно-диспетчерской службы ЦЭМП, уточнение порядка создания и состава оперативных групп, определение их задач;

— уточнение первоначальной информации, сбор, обобщение и анализ данных, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки, подготовка и доклад предложений руководителю Департамента здравоохранения;

— организация выполнения формированиями и учреждениями СЭМП мероприятий режима повышенной готовности согласно принятым управленческим решениям, проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи;

— коррекция планов действий службы экстренной медицинской помощи, управлений здравоохранения административных округов и учреждений Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в соответствии с прогнозируемой обстановкой и подготовка дополнительных распоряжений;

— поддержание постоянной прямой и обратной связи со всеми взаимодействующими ведомствами, органами, учреждениями, службами и подразделениями;

— отмена режима повышенной готовности СЭМП.

1.3. Режим чрезвычайной ситуации:

— получение сигнала о нештатной или чрезвычайной ситуации, доклад руководителю Департамента здравоохранения, введение по его указанию чрезвычайного режима и введение в действие Плана действий службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;

— выдвижение в зону ЧС бригады экстренного реагирования или усиленной оперативной группы ЦЭМПа; передача уточненной информации, запрос медицинских сил и средств, организация и управление медицинскими силами в зоне ЧС;

— оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований о введении чрезвычайного режима;

— уточнение первичной информации, ее оценка и доклад руководителю Департамента здравоохранения предложений по организации ликвидации медицинских последствий ЧС;

— организация выполнения принятых управленческих решений по медико-санитарному обеспечению пострадавших и больных, по судебно-медицинской экспертизе; проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи;

— организация медико-санитарного обеспечения населения, эвакуированного из зоны ЧС;

— отмена чрезвычайного режима работы СЭМП;

— ведение учетно-отчетной документации по службе экстренной медицинской помощи; передача этапных и итоговых донесений о медицинских последствиях ЧС в установленном порядке.

2. Управления здравоохранения административных округов (УЗ АО)

2.1. Режим повседневной деятельности:

— корректировка, согласование с ЦЭМП и утверждение Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;

— осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности окружных ЛПУ к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы;

— подготовка и предоставление в ЦЭМП отчета за истекший год о деятельности УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС (срок подачи до 15 января следующего года);

— оперативная передача в ЦЭМП информации об осложнении медико-санитарной обстановки, о любых нештатных ситуациях и о проведении мероприятий с массовым сосредоточением людей на территории административного округа;

— подготовка и согласование с ЦЭМП решения по медицинскому обеспечению мероприятий с массовым сосредоточением людей на окружном уровне; учет и представление сведений об обращаемости за медицинской помощью;

— выделение медицинских сил и средств УЗ АО для обеспечения массовых городских общественных мероприятий (по соответствующим распоряжениям Департамента здравоохранения).

2.2. Режим повышенной готовности:

— введение режима повышенной готовности в ЛПУ окружного подчинения при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие соответствующего раздела Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;

— приведение в готовность медицинских сил и средств УЗ АО для выполнения возложенных функций в ЧС;

— доклад в ЦЭМП о выполнении мероприятий режима повышенной готовности, запрос необходимой помощи.

2.3. Режим чрезвычайной ситуации:

— введение чрезвычайного режима в ЛПУ окружного подчинения при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке и поставленным задачам;

— организация и проверка выполнения принятых управленческих решений по привлечению окружных медицинских сил и средств к ликвидации медицинских последствий ЧС;

— организация медико-санитарного обеспечения населения на территории округа, эвакуированного из зоны ЧС;

— выделение необходимого количества сил и средств для ликвидации медицинских последствий крупномасштабных ЧС и переподчинение их на этот период Центру экстренной медицинской помощи;

— учет обращений из зоны ЧС в медицинские учреждения окружного подчинения и передача этапных и итоговых сведений в ЦЭМП в установленном порядке.

3. Станция скорой и неотложной медицинской помощи (СС и НМП)

3.1. Режим повседневной деятельности:

— корректировка, согласование с ЦЭМП и утверждение Плана действий ССиНМП по ликвидации медицинских последствий ЧС;

— обеспечение в круглосуточном режиме немедленной передачи в ЦЭМП поступающих сигналов (с указанием источника) об ухудшении медико-санитарной обстановки, событий риска, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций, в т.ч. о массовых ДТП, пожарах, авариях, вспышках инфекционных заболеваний, общественных беспорядках, криминальных действиях и других происшествиях, имеющих очевидные или вероятные медицинские последствия;

— осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности ССиНМП к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы;

— участие в медицинском обеспечении плановых мероприятий, в т.ч. с массовым сосредоточением людей в соответствии с поручениями и распоряжениями Департамента здравоохранения или по согласованию с ЦЭМП (заявки органов исполнительной власти г. Москвы);

— представление в ЦЭМП для ведения базы данных АИС «Медицина катастроф» информации о плановом составе бригад на подстанциях с учетом их профильности и режимов работы в летний и зимний период (по отделам: оперативный, акушерства и детства, эвакуации больных и отдела учета анализа смертности и перевозки тел умерших (погибших граждан).

3.2. Режим повышенной готовности:

— введение режима повышенной готовности при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие соответствующего раздела Плана действий ССиНМП по ликвидации медицинских последствий ЧС;

— оценка реальных сил и средств по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи в оперативном режиме времени;

— приведение в готовность медицинских сил и средств ССиНМП для выполнения возложенных функций в ЧС в соответствии с принятыми управленческими решениями;

— доклад в ЦЭМП о выполнении мероприятий режима повышенной готовности.

3.3. Режим чрезвычайной ситуации:

— введение чрезвычайного режима при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий ССиНМП по ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;

— незамедлительное направление на место происшествия необходимого количества бригад СМП (в зависимости от первичной информации с места происшествия). Бригада СМП, прибывшая на место происшествия первой (до прибытия бригады ЦЭМП), принимает на себя функции организатора медицинского обеспечения пострадавших. С момента прибытия бригады ЦЭМП все бригады СМП и другие медицинские силы, работающие в зоне ЧС, переходят в ее оперативное подчинение;

— оказание скорой и неотложной медицинской помощи пострадавшим и больным, транспортировка в профильные ЛПУ;

— транспортировка медицинских сил и средств к месту происшествия;

— ведение учетно-отчетной документации, передача оперативных и итоговых сведений о зарегистрированных санитарных потерях в ЦЭМП в установленном порядке.

4. Больницы СЭМП

4.1. Режим повседневной деятельности:

— корректировка, согласование с ЦЭМП и утверждение Плана действий больницы по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС с учетом планов-заданий на экстренное развертывание приемно-сортировочных отделений и профильных коек;

— осуществление плановых мероприятий по поддержанию постоянной готовности ЛПУ к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы;

— подготовка и предоставление в ЦЭМП отчета за истекший год о деятельности стационара по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС (срок подачи до 15 января следующего года).

4.2. Режим повышенной готовности:

— введение режима повышенной готовности при получении информации ЦЭМП о принятом управленческом решении по привлечению больницы к приему возможного массового потока пострадавших по первичным сведениям о прогнозируемой медико-санитарной обстановке и введение в действие соответствующего раздела Плана действий больницы по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;

— приведение в готовность медицинских сил и средств для выполнения прогнозируемых объемов работы по приему и оказанию квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим, в т.ч. отряда специализированных бригад постоянной готовности НИИ СП им. Н.В. Склифосовского и бригад повышенной готовности, формируемых в базовых стационарах;

4.3. Режим чрезвычайной ситуации:

— введение чрезвычайного режима при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий больницы по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке и поставленным задачам;

— организация и оказание экстренной медицинской помощи доставленным пострадавшим;

— ведение учетно-отчетной документации, передача оперативных и итоговых сведений о доставленных пострадавших и динамике их состояния в ЦЭМП в установленном порядке.

5. Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ)

5.1. Режим повседневной деятельности:

— корректировка, согласование с ЦЭМП и утверждение Плана действий БСМЭ в ЧС;

— оценка потребности БСМЭ в силах и средствах для выполнения возложенных функций по экспертной работе в ЧС;

— обеспечение заблаговременной готовности судебно-медицинской службы к проведению своевременной высококвалифицированной экспертизы погибших и пострадавших в ЧС, опознанию неизвестных трупов, установлению принадлежности останков.

5.2. Режим повышенной готовности:

— введение режима повышенной готовности при получении информации ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий БСМЭ в ЧС;

— организация выполнения мероприятий режима повышенной готовности танатологических отделений: приведение в готовность к работе заблаговременно выделенных отделений судебно-медицинской экспертизы трупов: 3 базовых морга и 9 моргов, расположенных на базе городских больниц N 29, 57, 67, 70, Больницы им. С.П. Боткина, НИИСП им. Н.В. Склифосовского, ГКБ N 3 г. Зеленограда, НИИ Морфологии человека РАМН и Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова; приведение в готовность 10 судебно-медицинских бригад повышенной готовности;

— доклад в ЦЭМП о выполнении мероприятий режима повышенной готовности; запрос необходимой помощи.

5.3. Режим чрезвычайной ситуации:

— введение чрезвычайного режима при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий БСМЭ в ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;

— осуществление выезда в зону ЧС оперативной группы БСМЭ для оценки безвозвратных санитарных потерь, характера и тяжести повреждений у пострадавших;

— оперативная оценка реальной потребности в силах и средствах;

— осуществление выезда в зону ЧС судебно-медицинской бригады постоянной готовности для оказания помощи следствию в организации сбора погибших и маркировки трупов и их частей;

— развертывание работы судебно-медицинских бригад в заранее отведенном для действий в ЧС морге с организацией функционирования оперативно-информационного, приемно-сортировочного, танатологического отделений и отделения опознания и выдачи трупов для погребения;

— сортировка поступающих трупов, идентификация останков, осуществление экспертизы в установленном порядке;

— проведение судебно-медицинской экспертизы пострадавших;

— ведение и представление учетно-отчетной документации в установленном порядке, в т.ч. передача промежуточных и итоговых сведений о погибших в ЧС в ЦЭМП.

Приложение 5
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 13 декабря 2010 г. N 2132

ИНСТРУКЦИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКИХ БРИГАД, ФОРМИРУЕМЫХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ БРИГАД

ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ В Г. МОСКВЕ

1. Общие положения

1.1. Врачебно-сестринская бригада (ВСБ) амбулаторно-поликлинических учреждений является подвижным функциональным подразделением службы экстренной медицинской помощи г. Москвы.

1.2. Бригада предназначена для:

— оказания экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, сопровождающихся массовыми санитарными потерями;

— для медицинского обеспечения мероприятий, связанных с массовым сосредоточением людей (общественно-политические, культурно-массовые, спортивные мероприятия и т.д.).

1.3. При медицинском обеспечении мероприятий, связанных с массовым сосредоточением людей, бригада выводится в установленные места дислокации:

— при работе в зданиях — в помещениях, подготовленных и обозначенных администрацией объекта;

— при работе на открытых участках — в транспорте, имеющем салон для осмотра и оказания медицинской помощи (лучше автомобиль «Скорая помощь»), или во временных помещениях, подготовленных и обозначенных администрацией объекта.

1.4. При чрезвычайных ситуациях бригада вводится для работы на границе очага ЧС (как правило, в пунктах сбора пострадавших и временного размещения населения в зоне бедствия).

2. Организация врачебно-сестринской бригады

2.1. Врачебно-сестринская бригада формируется на базе амбулаторно-поликлинических учреждений округа (поликлиника, амбулатория, медсанчасть) приказом главного врача. Режим функционирования ВСБ соответствует режиму работы ЛПУ, формирующего бригаду.

2.2. В состав врачебно-сестринской бригады, привлекаемой к работе на общественно-массовых мероприятиях, входят: 1 врач и 1-2 средних медицинских работника (медсестры или фельдшера). Форма одежды: халат медицинский, колпак медицинский. При привлечении от 2 до 4 ВСБ на одно мероприятие один из врачей приказом главного врача ЛПУ (если они из одного ЛПУ) или распоряжением начальника УЗ АО (если они из разных ЛПУ) назначается старшим врачом по бригадам. При привлечении большего количества ВСБ распоряжением начальника УЗ АО назначается ответственный по бригадам из числа сотрудников Управления или один из главных врачей ЛПУ.

2.2.1. В состав врачебно-сестринской бригады, направленной для работы по ликвидации медицинских последствий ЧС, входят: 1 врач и 2-3 средних медицинских работника либо 2 врача и 4-6 средних медицинских работника (медсестер или фельдшеров). Форма одежды: халат медицинский, колпак медицинский. Один из врачей приказом главного врача ЛПУ назначается старшим врачом по бригаде. При привлечении от 2 до 4 ВСБ для работы по ликвидации медицинских последствий один из врачей приказом главного врача ЛПУ или распоряжением начальника УЗ АО (если они из разных ЛПУ) назначается старшим врачом по бригадам. При привлечении большего количества ВСБ распоряжением начальника УЗ АО назначается ответственный по бригадам из числа сотрудников Управления или один из главных врачей ЛПУ.

2.3. Обеспечение бригады медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом производится ЛПУ, формирующим бригаду, согласно табелю оснащения.

2.4. Схема оповещения членов врачебно-сестринской бригады и доставка их к месту работы осуществляется в соответствии с предварительно согласованным планом действий управления здравоохранения административного округа в ЧС.

2.5. Старший бригады (врач) отвечает за работу и безопасность подчиненного персонала. Подчиняется главному врачу ЛПУ (или лицу, его заменяющему), на базе которого формируется бригада, а при работе в зоне ЧС или на массовом мероприятии подчиняется ответственному представителю управления здравоохранения административного округа, а при наличии на месте бригады ЦЭМП — врачу бригады.

2.5.1. Ответственный по УЗ АО, назначенный старшим при привлечении нескольких ВСБ, отвечает за работу и безопасность подчиненного персонала. Подчиняется начальнику УЗ АО (или лицу, его заменяющему), а при работе в зоне ЧС или на массовом мероприятии подчиняется ответственному представителю управления здравоохранения административного округа, а при наличии на месте бригады ЦЭМП — врачу бригады.

3. Функции врачебно-сестринской бригады

3.1. Вне чрезвычайной ситуации:

3.1.1. Повышать профессиональный уровень и уровень готовности к работе в условиях ЧС, участвуя в проводимых занятиях, учениях и тренировках по плану управления здравоохранения АО и ЛПУ, обучаясь на учебных циклах «Медицина катастроф» для ВСБ.

3.1.2. Своевременно сообщать руководителю ЛПУ об изменениях адреса, номера телефона или невозможности оставаться в составе врачебно-сестринской бригады по какой-либо объективной причине.

3.1.3. Осуществлять контроль, пополнять и заменять содержимое укладок ВСБ.

3.2. В период чрезвычайной ситуации:

3.2.1. По распоряжению ЦЭМП начальник Управления здравоохранения округа (или лицо, его заменяющее) дает указание главным врачам подведомственных ЛПУ о выводе необходимого количества ВСБ в установленное место их сбора и определяет ответственного руководителя от Управления здравоохранения, отвечающего за работу вверенных ему ВСБ, технику безопасности, комплектацию бригад необходимыми укладками, своевременную замену бригад, отчетность и медицинскую документацию.

3.2.2. По распоряжению руководителя ЛПУ (или лица, его заменяющего) производится формирование ВСБ:

— в дневное время — соответственно из находящегося на работе персонала с учетом имеющихся списков состава бригад;

— в ночное и нерабочее время производится оповещение по имеющейся схеме ЛПУ, на базе которого формируется ВСБ. Бригада прибывает в ЛПУ своими силами.

Доставка бригады к месту сбора осуществляется транспортом данного ЛПУ или приданным УЗАО транспортом.

3.2.3. ВСБ прибывает к месту сбора медицинских сил и поступает в подчинение ответственного врача бригады ЦЭМП. При прибытии 3 и более ВСБ они подчиняются ответственному руководителю от Управления здравоохранения, который в свою очередь на месте события подчиняется врачу бригады ЦЭМП.

3.2.4. По распоряжению ответственного врача ЦЭМП ВСБ размещаются в определенных им местах дислокации:

— пунктах сбора и сортировки пострадавших;

— пунктах временного размещения населения;

— медицинских пунктах, обеспечивающих медицинскую помощь сотрудникам спасательных формирований.

Участвуют в проведении медицинской сортировки, оказании первой врачебной помощи, подготовке к эвакуации пострадавших, которая осуществляется бригадами СМП.

3.2.5. Регистрация пострадавших и учет проведенных манипуляций ведется в соответствии с медицинской документацией (см. форма 8 в приложении 6). Отчетная документация предоставляется только отв. руководителю Управления здравоохранения и (или) представителю ЦЭМП. Все запросы на предоставление медицинской и отчетной документации от других лиц и организаций осуществляются только через ответственного врача ЦЭМП.

3.2.6. Убытие из зоны ЧС осуществляется по указанию ЦЭМП.

3.3. В период дежурства на массовом мероприятии:

3.3.1. По согласованию с ЦЭМП начальник Управления здравоохранения округа (или лицо, его заменяющее) на основании имеющегося плана медицинского обеспечения массовых мероприятий дает указание главным врачам подведомственных ЛПУ о выводе необходимого количества ВСБ. Определяет ответственного руководителя от Управления здравоохранения, отвечающего за работу вверенных ему ВСБ, технику безопасности, комплектацию бригад необходимыми укладками, своевременную замену бригад, отчетность и медицинскую документацию.

3.3.2. По распоряжению руководителя ЛПУ (или лица, его заменяющего) производится формирование ВСБ в плановом порядке. Доставка бригады к месту сбора осуществляется транспортом данного ЛПУ или приданным УЗАО транспортом.

3.3.3. При дежурстве одной бригады ВСБ старший бригады (врач) устанавливает взаимодействие с представителями администрации, штабом или ответственным лицом от УВД. Сообщает о прибытии на место события в Управление здравоохранения АО.

3.3.4. Дежурство на массовом мероприятии, где находится бригада ЦЭМП, осуществляется под руководством ответственного врача бригады ЦЭМП. При прибытии 3 и более ВСБ от Управления здравоохранения выделяется ответственное лицо, контролирующее функционирование ВСБ и подчиняющееся врачу бригады ЦЭМП.

3.3.5. Регистрация пострадавших и учет проведенных манипуляций ведется в соответствии с медицинской документацией (см. форма 8 в приложении 6). Отчетная документация предоставляется только отв. руководителю Управления здравоохранения и (или) представителю ЦЭМП, при их отсутствии — главному врачу (или лицу, его заменяющему) во время работы ЛПУ и дежурному по Управлению здравоохранения в нерабочее время ЛПУ. Все запросы на предоставление медицинской и отчетной документации от других лиц и организаций осуществляются только через Управление здравоохранения или ЦЭМП.

3.3.6. Убытие с дежурства осуществляется по окончании оттока людей по согласованию с ГУВД и администрацией, а при наличии на месте ответственного от Управления здравоохранения или бригады ЦЭМП — по их распоряжению.

Смотрите еще:

  • Отмена решения суда рк ГПК предусматривает возможность пересмотра вступивших в законную силу судебных актов Институт пересмотра судебных актов по вновь открывшимся или новым обстоятельствам, является дополнительной гарантией справедливого правосудия и […]
  • Ндфл не имеющее гражданства Подтверждение официального источника дохода для получения гражданства РФ Я получила ВНЖ по программе "Носители русского языка" в апреле 2017 года и, т.к. являюсь гражданкой Украины после этого имею право подавать документы на приобретение […]
  • Кбк по прибыли на 2018 год штраф КБК налога на прибыль 2018 года Коды бюджетной классификации необходимо знать каждому бухгалтеру, сотруднику налоговой и иных контролирующих организаций. Это важный элемент регулярной уплаты налогов. Здесь мы рассмотрим, как изменился […]
  • Приказ 518 о погрешностях Приказ Министерства экономического развития РФ от 1 марта 2016 г. № 90 “Об утверждении требований к точности и методам определения координат характерных точек границ земельного участка, требований к точности и методам определения […]
  • Налог на доход с продажи квартиры Как не платить или уменьшить налог при продаже жилья Одним из самых актуальных вопросов при продаже квартиры (или другого жилья) является вопрос о том, как не платить или хотя бы уменьшить подоходный налог от ее продажи. В данной статье […]
  • Увольнение по истечению срока трудового договора уведомление Пример расторжения срочного трудового договора Обновление: 26 сентября 2016 г. Принимая решение о найме сотрудника в компанию на определенный срок, нужно учитывать, что процедура увольнения такого работника будет отличаться от общих […]
  • Налога после продажи квартиры Подоходный налог при продаже квартиры (комнаты) Если же срок владения проданной недвижимостью составил менее чем пять лет (для недвижимости, купленной до 1 января 2016 г. - менее 3-х лет), из полученного дохода вычитается 1 млн. рублей […]
  • Как взыскать алименты за прошедшее время Как взыскать алименты за прошедший период? Отец ребенка с определенного времени платит 1000 р. (с октября 2016). На алименты я подала в марте 2017 (.на вынесение суд.приказа). Но написала, чтобы взыскание началось с октября 2016. […]